Впалая грудная клетка у ребенка — причина и лечение

Если наблюдается впалая грудная клетка у ребенка, это может свидетельствовать о так называемой ладьеобразной груди. Во многих случаях такая деформация не представляет опасности для малыша. Однако у некоторых детей на этом фоне могут развиваться определенные заболевания опорно-двигательного аппарата. Из статьи читатели узнают, почему западает грудная клетка, и чем это опасно.

Впалая грудная клетка у малыша

Причины впалой грудной клетки

Причина воронкообразной грудной клетки у ребенка до сих пор не установлена. Обсуждается токсико-инфекционная природа нарушения. Некоторые врачи утверждают, что причиной развития данного заболевания является неправильное положение эмбриона, когда не него действует высокое давление.

Прочие причины развития данной патологии:

• неравномерное образование костной и хрящевой ткани;
• рахит;
• туберкулез костей;
• сколиоз или кифоз;
• болезнь Тернера;
• болезнь Дауна;
• хронические заболевания легких;
• травмы или сильные ожоги.

Степени тяжести заболевания

Врачи различают 3 степени тяжести заболевания.

Не более 2 см

Наличие впадины глубиной до 2 см свидетельствует о первой степени впавшей грудной клетки. На этой стадии деформации сердце не смещается и находится на своем месте. Заболевание больше всего доставляет эстетические неудобства.

До 4 см

При наличии воронки глубиной до 4 см сердце смещается примерно на 2 или 3 см. В этом случае говорят о второй степени болезни. Такое смещение приводит к нарушениям в работе органов.

Более 4 см

Третья степень является наиболее опасной для здоровья ребенка. Врач обнаруживает выраженное смещение сердца, серьезные нарушения в работе внутренних органов.

Диагностика и симптомы заболевания

У новорожденных воронкообразная грудная клетка может иметь незначительную впадину. При этом родители даже не обращают внимания на нее. Однако по мере роста впалая грудь у ребенка несет серьезные проблемы.

У младенца может наблюдаться так называемый парадокс вдоха. Грудь при нем западает в то время, когда ребенок кричит или плачет. При появлении такого симптома родителям нужно обратиться к врачу.

Важно! Парадокс вдоха у большинства детей пропадает уже на первом месяце жизни.

У некоторых детей на втором месяце наблюдается значительный выступ ребер. Когда малыш приподнимается, ребра давят на прямые мышцы живота. Такой симптом часто путается с рахитом.

Рахит у ребенка

У некоторых детей обнаруживается затруднение вдоха (при нем иногда можно услышать характерный свист).

Если в течение первого полугодия жизни малыша впадина на грудной клетке увеличивается, это приводит к нарушению деятельности внутренних органов, особенно легких и сердца. Малыш оказывается подверженным простудным заболеваниям. При этом резко увеличивается вероятность заболеть хронической пневмонией.

По мере взросления ребенка становятся все более заметными такие признаки:

• увеличивающаяся ямка на грудной клетке;
• ребенок часто страдает простудой, хроническим бронхитом и трахеитом;
• даже при небольших физических нагрузках появляется одышка;
• ребенок быстро устает;
• наблюдается искривление позвоночника;
• кожа становится бледной;
• вес отстает от нормальных показателей;
• даже в состоянии покоя наблюдается ускоренное сердцебиение;
• ребенок жалуется на боли в груди.

У малышей до трехлетнего возраста сложно определить симптомы заболевания. Чтобы определить точный диагноз у ребенка, степень тяжести заболевания, необходимо пройти полное врачебное обследование. Диагностировать впалую грудную клетку можно при помощи рентгенографии, МРТ и КТ. Обязательно также исследование органов грудной клетки, сосудов. Для измерения емкости легких назначается спирометрия.

Спирометрия у ребенка

Лечебные мероприятия

Лечебные мероприятия назначаются в зависимости от степени развития патологии, состояния здоровья ребенка.

Хирургическая операция

При быстром развитии заболевания назначается хирургическая операция. Показания к операции:

• наличие третьей степени деформации грудной клетки и связанное с этим ее смещение;
• деформация, которая приводит к серьезным психологическим проблемам;
• развитие синдрома Поланда;
• наличие врожденных расщелин в области груди.

Оптимальное время для проведения оперативного вмешательства – от 4 до 6 лет.

Возможно проведение таких видов оперативных вмешательств:

• с внедрением имплантов;
• с применением фиксаторов;
• с переворотом грудины;
• без фиксатора.

Хирургическая операция противопоказана при тяжелых патологиях сердечной, сосудистой, дыхательной систем.

Специальная дыхательная гимнастика

Важнейшую роль в лечении впалой грудной клетки играет дыхательная гимнастика. Очень важно научить ребенка делать резкий вдох (этим занимается педиатр). Кроха регулярно должен выполнять аэробные нагрузки. Детям, вне зависимости от возраста, очень полезно плавание.

ЛФК

Существуют упражнения, которые помогают восстановить естественное положение груди и не допустить дальнейшее развитие заболевания:

1. Положить грудничка на живот и слегка подтянуть ножки к груди, выполняя легкий массаж. Возвратиться в начальное положение. Сделать до 10 повторов.
2. Перевернуть малыша на спину, расставить верхние конечности в стороны, свести их на груди и прижать. Выполнять упражнение до 10 раз.
3. Давать ребенку в течение дня небольшие и нетяжелые игрушки.
4. Лежа на спине, выполнять упражнение «велосипед».

ЛФК грудничку

Использование корсета

Корсет фиксирует вогнутую грудную клетку в правильном положении. Его нужно носить длительно.

Важно! Корсет может применяться только при небольшой деформации грудной клетки.

Плавание

Во время плавания дополнительно нужно выполнять упражнения с задержкой вдоха. Оно показано детям более старшего возраста. Детей до 3 лет научить управлять вдохом нереально. Плавательные упражнения выполняются только при небольших деформациях грудной клетки.

Плавательные упражнения

Прием медикаментов

Для укрепления опорно-двигательного аппарата пациенту назначаются гормональные средства, препараты витамина Д и кальция.

Возможные последствия болезни

Если не уделить достаточное внимание проблеме, то заболевание может привести к значительному снижению объема легких, сдавливанию жизненно важных органов и их смещению. При неполной работе легких кровь хуже насыщается кислородом. Дети с деформациями грудной клетки отстают в развитии, хуже учатся, часто болеют.

Впадина на грудной клетке у ребенка требует пристального внимания со стороны родителей. Легкие степени корректируются с помощью лечебной физкультуры, ношения корсета. В серьезных случаях требуется хирургическое вмешательство. Оставлять это заболевание без лечения категорически нельзя.

Видео

Автор:

Ольга Белконь