Зачем колют витамин К новорожденным в роддоме

Одна из стандартных процедур в больнице, которая охватывает всех детей после рождения, – введение витамина К. Очень часто его советуют принимать до достижения ребёнком трехмесячного возраста. Зачем новорожденным колят витамин К, каково его влияние на организм малыша?

Витамин К для новорожденных

Почему новорожденные нуждаются в витамине К

Новорожденные рождаются с низким уровнем витамина К в организме, что является возможной причиной геморрагических заболеваний.

Витамин К новорожденным в роддоме вводят в качестве профилактической меры.

Опасность недостатка витамина К

Витамин К в организме человека является очень важным звеном свертывания крови. При его отсутствии могут возникнуть спонтанные кровотечения:

• в течение суток после рождения (ранние);
• в возрасте от 2 до 14 дней (классические);
• от 2 до 12 недель (поздние).

Кровотечения происходят в разных местах, наиболее распространенными будут:

• область пупка;
• желудочно-кишечный тракт (появление крови в стуле ребенка);
• слизистые оболочки носа и рта.

Также могут появиться:

• кровь в моче;
• гематомы в разных местах;
• кефалогематомы (шишки на голове ребенка, являющиеся результатом кровотечения между надкостницей и костью черепа).

Дети, мамы которых употребляли антибиотики, антисудорожные, антитуберкулезные, антикоагулянтные медикаменты, особенно уязвимы перед дефицитом витамина К. Младенцы, появившиеся на свет после кесарева сечения, испытавшие асфиксию при родах, малыши с низким весом при рождении также обладают повышенным риском.

Источники витамина К для организма

Витамин К попадает в организм с пищей. Его богатые естественные источники:

• брокколи;
• киви;
• огурцы;
• репа;
• лук;
• базилик;
• укроп.

Также можно отыскать его в продуктах животного происхождения: яичном желтке, йогурте, печени и сыре. Небольшие количества вещества вырабатываются кишечной флорой.

Продукты-источники витамина К

У новорожденных практически нет витамина К, ведь он почти не проникает через плаценту. К тому же дети рождаются со стерильным кишечником, а бактерии, которые содержатся в материнском молоке, его не вырабатывают. В небольших количествах в грудном молоке вещество все-таки есть. Если в рационе кормящей матери мало продуктов, где оно содержится, то это количество недостаточно для удовлетворения потребностей малыша.

Профилактика дефицита

В России необязательно делать прививку витамина К в роддоме новорожденным. Однако во многих странах ее настоятельно рекомендуют, в США нельзя отказаться от инъекции. Профилактической дозой считается от 0,5 до 1 мг, введенных внутримышечно в родильном доме.

Для витамина К основной вид инъекций – внутримышечный. Внутривенно препарат вводят при подтверждении диагноза – геморрагическая болезнь новорожденных.

Другие профилактические меры:

• если это возможно, исключить прием в период вынашивания ребенка антибиотиков, антикоагулянтных, противосудорожных медикаментов;
• беременным женщинам вовремя вставать на учет и учитывать рекомендации врачей.

Также можно встретить советы принимать добавки, содержащие витамин К, кормящим матерям в ежедневной дозе в 2-5 мг.

Схема инъекций

Однократной инъекции, как правило, недостаточно для восполнения нехватки вещества. Обычно назначают несколько процедур, для проведения которых разработана схема:

• инъекция непосредственно после появления на свет малыша;
• второй укол по прошествии недели или 10-ти дней;
• третья инъекция в возрасте 1 месяца.

Важно! В РФ по данной схеме восполняют дефицит витамина К новорожденным из группы риска.

Так как инъекция препарата необязательна, то мать должна в письменном виде на нее согласиться. В противном случае укол ставить не будут.

Никаких рутинных тестов, способных определить, нуждается ли ребенок в добавочном введении витамина К, нет. Доктора руководствуются только вхождением малыша в группу риска.

Инъекция младенцу

Способ выполнения инъекции – в мышцу бедра спереди.

Стоит ли прививать всех детей

До сих пор в мире не разработано единого стандарта профилактики дефицита витамина К. Существующие гипотезы говорят, что, если в третьем триместре беременности рацион матери разнообразен и богат этим веществом, то нет необходимости в добавочных дозах. Содержание вещества в женском молоке составляет 0,25 мкг на 100 мл, ребенку требуется 1 мг на 1 кг веса ежедневно.

Слишком много витамина К может быть очень вредным. Побочные действия введения препарата:

• повышенное потоотделение;
• жжение в области укола;
• анемия;
• разрушение эритроцитов;
• отеки;
• желтуха;
• бронхоспазм.

Сами родители наблюдают у своих детей боли в животе, плач и беспокойство.

В 1992 г. были указания на то, что инъекции препарата способны увеличить риск острого лимфоцитарного лейкоза у детей. Дальнейшие наблюдения это не подтвердили, однако на 100% исключать его нельзя.

Возможно, поэтому в грудном молоке мало витамина К. Повышенное его содержание приводит к перегрузке печени и вызывает повреждения мозга.

Если малыши не входят в группу риска, мамы должны сами принять решение об инъекции, учитывая возможные негативные последствия.

Пероральный прием

Альтернативой внутримышечным инъекциям является пероральное введение препарата по схеме:

• 2 мг непосредственно после появления на свет;
• 2 мг в возрасте 4-6 дней;
• 1 мг в возрасте 4-6 недель.

Другой вариант – после перорального приема в роддоме 2 мг препарата принимать его раз в неделю по 1 мг до достижения трехмесячного возраста.

Пероральное введение препарата

Существуют противопоказания для перорального способа. Он не подходит для новорожденных:

• недоношенных;
• с холестазом (нарушением выделения желчи);
• с нарушением пищеварительных процессов и всасывания веществ в тонком кишечнике;
• матери которых получали лекарства, взаимодействующие с метаболизмом препарата.

Препарат выпускается в каплях. Достоинства перорального способа в том, что можно принимать его дома. Доктор Комаровский отмечает положительное влияние витамина К2 также на рост костной ткани, поэтому добавки, содержащие это вещество, будут полезны для любого ребенка.

Если младенец абсолютно здоров, решение об инъекции витамина К поручается принимать родителям. Однако для детей из группы риска польза от нее значительно превышает побочные проблемы.

Видео

Автор:

Ольга Белконь