Какие анализы берут у новорожденных в роддоме перед выпиской
Содержание:
Появился на свет малыш, уже в первый день в родильном доме грудничка ждут обследования, различные манипуляции на предмет выявления заболеваний. Если данные в норме, то младенца с мамой уже на третьи или пятые сутки ждет выписка домой. В случае выявления патологии кроха может пробыть в отделении несколько месяцев. Какие анализы берут у новорожденных в роддоме и можно ли от них отказаться, рассмотрено в этой статье.
Первые дни новорожденного
Каждая мама хочет знать, здоров ли ее ребенок. Грудничок после рождения оценивается неонатологами, ему выставляется отметка по шкале Апгар.
Шкала Апгар включает оценку:
- цвета кожных покровов;
- наличия мышечных рефлексов;
- какое дыхание у ребенка;
- кричит ли грудничок, и какой у него крик;
- как сокращается сердце.
Врожденных рефлексов у новорожденного насчитывается 15 разновидностей. Самые основные, которые отслеживают после рождения, – это хватательный и сосательный, поскольку они отвечают за жизнь и адаптацию младенца в окружающем мире. Хватательный рефлекс говорит сам за себя – грудничок старается ухватиться за пальцы взрослого и пытается потянуть их.
Как только кроха появляется на свет, его должны приложить к груди. Малыш начинает вытягивать губки и искать грудь мамы – это и есть сосательный рефлекс.
Анализы в роддоме у новорожденного проводятся по определенному протоколу. В случае, если малыш здоров, то ему проводят главный анализ на выявление патологии. Другие обследования, как правило, не делаются, поскольку для них нет показаний.
Многие мамы задают вопрос, зачем берут кровь из головы у новорожденных. Такое обследование поможет выявить наличие генетических заболеваний.
Если у роженицы есть ВИЧ, у малыша также берется анализ крови на выявление данного заболевания.
Скрининг новорожденного
Неонатальный срининг выявляет наличие тяжелых генетических заболеваний у грудничка, когда они еще не проявили себя.
Это 5 серьезных болезней:
- фенилкетонурия;
- муковисцидоз;
- врожденный гипотиреоз;
- адреногенитальный синдром;
- галактоземия.
Если лечение начать своевременно, то благоприятный исход заболевания очень высок.
Сроки и условия проведения скрининга
На четвертый день проводится «пяточный тест». Если малыш родился недоношенным, то на седьмые сутки.
Важно! Если малыша выписали на третий день, то забор крови проводят в поликлинике.
Анализ крови берут натощак либо через 3 часа после последнего приема пищи. Важно проводить данное обследование не ранее четвертых суток, иначе результаты будут ложноположительными или ложноотрицательными.
Прокол обработанного антисептиком места проводят не глубже 2 мм, кровь должна пропитать подготовленную бумагу тест-бланка. Анализ делается в течение 10 дней.
Обязательные анализы
Какие обязательные анализы берут у ребенка при рождении в роддоме:
- Сразу после появления на свет из пупочной вены берут кровь на выявление ВИЧ-инфекции, сифилиса, гепатита.
- Если обнаружена желтушка, то проводится тест на печеночный трансаминаз.
- Во 2-3 день выявляют анемию, недостаточную функцию щитовидной железы и фенилкетонурию.
- Забор крови также берут для выявления генетических патологий, антител к цитомегаловирусу, герпесу, токсо,- и микоплазме, хламидиям.
- Детки, попавшие в зону риска, подвергаются дополнительным обследованиям: забору мочи и дополнительному тестированию крови.
Анализы новорожденного важно провести, чтобы выявить наличие серьезных заболеваний грудничка.
Дополнительно проводят обследования:
- Проверяют слух;
- Ультразвуковые исследования;
- Закапывают глазки Альбуцидом;
- Гениталии девочек также обрабатываются Альбуцидом.
В роддоме проводят вакцинацию, это:
- Прививка БЦЖ;
- прививка от гепатита С.
Персонально врач может назначить питание с глюкозой и инъекцию витамина К.
Можно ли отказаться от анализов
Мама может подписать отказ в роддоме. Однако следует помнить, что все манипуляции и обследования в родильном доме рекомендованы и согласованы с Министерством Здравоохранения после тщательных исследований их воздействия на организм младенца. Методики проведения анализов разработаны квалифицированными специалистами данной сферы.
В случае отказа от генетического обследования всю ответственность за здоровье малыша берут на себя родители. Прежде, чем сделать выбор в сторону отказа, следует оценить все плюсы и минусы данного решения.
Когда переводят в отделение патологии
Если у крохи плохие анализы крови, которую берут с головы новорожденного, то его могут перевести в отделение патологии.
Патологии новорожденных делятся на два вида:
- Генетические;
- Приобретенные.
К генетическим патологиям относят:
- Синдром Дауна;
- Болезнь Шеревского-Тернера. Диагностируется только у девочек в возрасте 10-12 лет, в будущем девочка будет бесплодная и умственно отсталая.
- Болезнь Клейнфелтера. Мужское заболевание, характеризующееся высоким ростом и бесплодием.
Приобретенные патологии:
- Нарушение в формировании органов. Страдать могут почки, легкие, сердце, глаза, могут быть лишние пальчики или наоборот.
- Перинатальная мозговая возбудимость. Возникает в случае гипоксии плода или родовых травм. Характеризуется низким тонусом мышц, вялостью малыша, сонливостью, он практически не плачет или кричит подолгу. Ребенок может излечиться за несколько лет.
- Гипертензионно-гидроцефальный синдром. Возникает ввиду повышенного внутричерепного давления. Детки рождаются с большим объемом головы и выпирающим родничком.
Согласно информации от родильных домов, в последние годы отделение патологии никогда не пустует. Сейчас встречаются такие заболевания, которые еще некоторое время назад были не известны.
Каждой маме следует следить за своим состоянием в период беременности, а затем – за здоровьем малыша. В случае, если она обнаружит какие-то отклонения в поведении, самочувствии, необходимо сразу обращаться за консультацией к врачу.