Ребенка рвет после еды — почему возникает рефлекс
Содержание:
Молодые родители часто спрашивают педиатров, почему ребенка рвет после еды. Причин существует множество. Если чаще рвота после принятия пищи считается относительно безопасным явлением, то иногда она может быть признаком опасного заболевания. В чем причины детской рвоты, и когда следует беспокоиться?
Тошнота у ребенка
Понятие рвотного рефлекса
Тошнота – это чувство неизбежной рвоты, а рвота – это выбрасывание содержимого желудка в пищевод и рот.
Когда организм хочет изгнать проникающих в него раздражителей, вступают в действие следующие рефлексы:
- чихание – удаление их из носа;
- кашель – из горла и легких;
- диарея – из кишечника;
- рвота – из желудка.
Рефлекторное действие может включать увеличение выработки слюны, предшествующее эпизоду рвоты.
Рвота – это сложный скоординированный рефлекс, контролируемый определенной областью мозга, которая реагирует на сигналы, поступающие от:
- рта, желудка и кишечника;
- системы кровообращения, способной содержать лекарственные вещества или инфекции;
- регулирующих центров вестибулярного аппарата в ухе (как, например, при морской болезни или поездках в автомобиле);
- других мозговых центров, обрабатывающих неприятные видения, запахи или мысли.
Причины рвоты до или после еды
Почему ребенок рыгает сразу после еды, не должно волновать родителей, так как это нормальное явление у грудных детей. Срыгивание не вызывает дискомфорта у малыша, он ведет себя спокойно. Иногда это наблюдается после каждого кормления и объясняется физиологическими особенностями пищеварительного тракта грудничка.
Если ребенок рыгает после еды, не просто выделяя небольшие объемы проглоченного молока, а у него приступ рвоты, сопровождающийся общим недомоганием и тошнотой, то причины могут варьироваться от некачественной пищи до различных заболеваний.
Важно! После рвоты неприятные симптомы у ребенка часто ослабевают.
Внешние причины
Если у ребенка рвота во время еды, это может быть связано непосредственно с продуктами питания, попадающими в организм, реже – с другими внешними факторами:
- Съедено слишком много пищи. Желудок стремится избавиться от избыточной еды. Не сопровождается ухудшением состояния ребенка и не повторяется при соблюдении количественных норм пищи;
- Рвотный рефлекс у ребенка может сработать, если он поел тяжелую пищу, с высоким содержанием жиров;
- Порой родители стремятся накормить малыша, несмотря на то, что он не хочет есть вообще или именно эти продукты. Иногда рвотный рефлекс у ребенка может быть даже при виде еды, которая ему не нравится. Это обусловлено психоэмоциональной реакцией на потребление нежелательной пищи;
Малышу неприятен вид пищи
- Переутомления и нервные стрессы.
Наличие заболеваний у ребенка
Если рвота, вызванная внешними факторами, может произойти один раз, то при наличии болезней, она будет наблюдаться часто при принятии пищи.
Заболевания и болезненные состояния, стимулирующие рвотный рефлекс:
- Отравление некачественными продуктами. Причем если их поела мама, токсины могут присутствовать также в грудном молоке. Другие отравляющие вещества – компоненты некоторых медикаментов, которые употребляет кормящая мама;
- Острая фаза заболеваний, которые нарушают деятельность желудка (среди них – гастроэнтерит и острый аппендицит);
- Ротавирусная инфекция;
- Вирусный гепатит;
- Пищевая аллергия. Если ребенок ест новые продукты и сразу рвет, это могут быть симптомы аллергии на них;
- Ацетонимическая рвота. Довольно частое расстройство у детей, вызванное преимущественно недостатком углеводов в питании и избыточным количеством белков. В результате в детском организме образуются «кетоновые тела», прежде всего – ацетон, которые при попадании в желудок провоцируют рвоту. Часто ребенка рвет непосредственно после приема пищи. Это состояние легко поддается лечению или самопроизвольно исчезает, когда диета малыша становится сбалансированной.
Врожденные болезни
Ряд патологий у малыша существует с самого рождения:
- Пилорический стеноз. Наблюдается, когда гипертрофированная мышца между желудком и кишечником сужает проход и препятствует поступлению содержимого желудка в тонкую кишку. Младенец хорошо питается, но после принятия пищи каждый раз его сильно рвет;
Пилорический стеноз
- Пилороспазм. Характеризуется неспособностью мышечных волокон привратника (на выходе из желудка) нормально расслабляться. Возникает между второй и двенадцатой неделями после рождения;
- Очень редкой причиной рвоты после еды у грудного ребенка может быть кардиоспазм пищевода. Обычно эта врожденная патология проявляется в более старшем возрасте. Характеризуется нарушением моторики пищевода и отсутствием расслабления нижнего пищеводного сфинктера во время глотания;
- Инвагинация кишечника (непроходимость). Расстройство, в котором один сегмент кишечника внедряется в другой. Вовлеченные сегменты блокируют кишечник и кровоток. Проявляется у детей от 3 до 36 месяцев;
- Наследственные нарушения обмена веществ – непереносимость глютена, лактозы, глюкозы из-за отсутствия ферментов, их расщепляющих.
Симптомы непереносимости глютена
Дополнительными симптомами при врожденных патологиях являются:
- вялость и апатия;
- боли в животе;
- диарея, при некоторых заболеваниях в кале присутствует кровь;
- температура тела повышается;
- затрудненное дыхание;
- признаки обезвоживания – уменьшение количества мочи, сухость слизистой рта, отсутствие слезной жидкости;
- потеря веса.
На что обратить внимание
Если ребенка вырвало после еды, родители должны тщательно проследить за его состоянием, обращая внимание на ряд факторов. Это нужно для правильной диагностики в лечебных учреждениях.
Обстоятельства возникновения рвоты
Когда ребенка тошнит, затем рвет после еды, родители должны восстановить в памяти:
- какие продукты и напитки малыш употреблял в пищу;
- какие занятия или события предшествовали началу приступа;
- были ли какие-то заболевания в течение последних недель, месяцев и даже года.
Начало рвоты
Необходимо произвести тщательный анализ:
- когда начинается рвота (по прошествии какого времени после еды);
- повторяются ли приступы и как часто;
- внезапность приступа, или были какие-то признаки, жалобы на недомогание, к примеру, тошнота и т. д.).
Характер рвоты
Здесь нужно обратить внимание на:
- продолжительность рвотных позывов;
- сопровождаются ли они болью в животе;
Боли в животе у грудничка
- проходят ли болевые ощущения после извержения рвотных масс, и облегчается ли общее состояние малыша.
Консистенция рвотных масс
Рвотные массы нужно внимательно осмотреть и определить:
- их суммарный объем;
- цвет и наличие примесей.
Когда необходим визит врача
Если происходит рвота у ребенка после еды, это тревожный признак, требующий консультации педиатра, когда:
- малышу еще не исполнилось трех лет;
- рвота содержит кровь, имеет цвет молотого кофе или ярко-зеленый;
- приступы повторяются в течение 48 часов и более;
- повышается температура;
- подобные симптомы проявляются у других членов семьи;
- появляются кожные высыпания;
- имеются сильные боли в животе;
- диарея или серьезные запоры.
Дети, у которых произошел однократный эпизод рвоты с диареей или без, употребляющие достаточное количество жидкости и не имеющие других признаков расстройства здоровья, редко нуждаются в контроле со стороны медиков.
Первая помощь при рвотном приступе
Главное, что должны делать родители, – это заботиться о том, чтобы не наступило обезвоживание организма.
Препарат «Регидрон»
При рвотном позыве не нужно стремиться остановить его, пусть организм исторгнет раздражающие его вещества. После рвоты необходимо:
- Обеспечить ребенку покой, стараться не поощрять активные игры, не использовать детские качели и подобные конструкции;
- В течение примерно 6-8 часов после рвоты не следует кормить малыша. Затем кормление начать осторожно, маленькими порциями и легкими продуктами;
- Хорошо, если ребенок заснет – сон способствует освобождению пищеварительной системы через кишечник;
- Давать ребенку пить через небольшие промежутки времени из чайной ложечки. Если рвота была неоднократная, то нужно использовать восстанавливающие водно-солевой баланс средства, такие как «Регидрон».
Важно! Не рекомендуется поить малыша сладкими напитками.
Диагностика и лечение
Правильная диагностика рвоты возможна только в условиях лечебного учреждения. Для большинства детей специальные исследования не требуются. Однако, когда есть подозрения на патологию брюшной полости, выполняются диагностические тесты.
Обследование младенца педиатром
Если подозревается наследственное нарушение обмена веществ, выполняются анализы крови. При угрозе обезвоживания анализ крови производится для измерения уровня электролитов (минералов, необходимых для поддержания баланса жидкости в организме).
Способы лечения зависят от поставленного диагноза:
- При отравлениях назначаются сорбенты (Смекта, Белый уголь и т.п.);
- Чтобы восстановить водный баланс, применяют регидратирующие препараты (в основном «Регидрон»);
- При наличии врожденных и приобретенных болезней производится соответствующая терапия, иногда требующая оперативного вмешательства, но чаще медикаментозного лечения и строгой диеты. Для лечения пищевой аллергии используют антигистаминные средства.
Рвота у детей после еды чаще всего вызвана ошибками в питании или ротавирусной атакой. В большинстве случаев организм быстро восстанавливается. Особенно важно снабдить ребенка достаточным количеством жидкости и поддерживать режим отдыха.
