Большая голова у новорожденного — причины, болезнь

Большая голова у грудного ребенка – симптом, который нельзя оставлять без внимания. Такая патология может свидетельствовать о развитии опасной болезни – гидроцефалии.

Измерение головы

Причины появления большой головы

Большая голова у новорожденного может свидетельствовать как об обычном увеличении физических показателей туловища на первом году жизни, так и развитии гидроцефалии – патологического скопления жидкости в головном мозге.

Чаще всего водянка головного мозга появляется из-за инфекции, которую перенесла женщина в период вынашивания плода.

Беременная женщина

Помимо этого, на развитие болезни оказывают влияние и другие факторы:

• преждевременные роды;
• гиперфункция щитовидной железы или сахарный диабет у матери;
• состояние асфиксии при рождении малыша;
• недостаточное кровоснабжение головного мозга плода в период внутриутробного развития.

Развиться гидроцефалия может у грудничков и подростков. Опорным толчком к развитию заболевания могут послужить:

• тяжелые травмы головы;
• интоксикация организма;
• тяжелое течение менингита.

Если у грудничка большая голова, важно вовремя выяснить причину этого явления. Поэтому не стоит откладывать прием педиатра.

Отклонения и нормы

Если голова больше тела у ребенка, родители начинают переживать за состояние здоровья крохи. Чтобы лишний раз не разрушать нервные клетки, необходимо уметь отличать нормальный размер от патологии.

Дополнительная информация! При рождении окружность головы малыша составляет 34-35 см.

В первый год жизни наблюдается интенсивное увеличение черепа. За первые полгода размер может увеличиться на 1,5 см, на 7-12 месяце жизни – на 0,5 см за 30 дней. К 1 месяцу череп младенца в норме достигает 36-37 см. У девочек размер головы может быть меньше, чем у мальчиков.

В 2 месяца

В два месяца размер головы у девочек при нормальном развитии варьируется от 37 до 38,5 см. Окружность грудной клетки ребенка в этом возрасте на 2 см меньше черепа.

В 3 месяца

В 3-4 месяца объемы головы и грудной клетки у малыша сравняются. Они будут равны примерно 40-41 см.

Нормальная голова в 3 месяца

Если у ребенка наблюдается большая голова в 3 месяца, педиатр может выписать направление на дополнительные обследования.

В 5 месяцев

В пятимесячном возрасте окружность черепа должна составлять 41-42,5 см.

О явном заболевании свидетельствует показатель более 39 см у новорожденного доношенного ребенка. В 1 год окружность черепа у ребенка должна составлять 43-45 см.

Диагностика заболевания

Если невооруженным взглядом видна большая голова у ребенка, болезнь нужно тщательно диагностировать, чтобы назначить соответствующее лечение. В противном случае гидроцефалия может привести к задержке физического и умственного развития крохи.

Если голова очень быстро растет у грудничка, необходимо обратить внимание на наличие других проявлений, несвойственных для нормального развития младенца. На водянку головного мозга может указывать не только большой череп крохи, но и другие симптомы:

• повышенное внутричерепное давление;
• расстройства неврологического характера;
• падение зрительных функций.

Внутричерепное давление

Если размер черепа родители в состоянии проверить самостоятельно, то проблемы с внутричерепным давлением может выявить только опытный нейрохирург, невропатолог или детский педиатр.

Нормы ВЧД

Классическими симптомами патологии являются:

• тошнота;
• рвота;
• головные боли;
• отеки диска зрительного нерва.

Проявление внутричерепного давления нередко путают с отравлениями, гастритом, проблемами с желчно-выводящими путями. Чтобы не упустить время, при похожих симптомах родителям нужно настаивать на дополнительных обследованиях.

Неврологические проблемы

При водянке головного мозга нередко проявляются симптомы неврологического характера. У ребенка могут наблюдаться следующие патологии:

1. Косоглазие. Из-за неправильной работы черепных нервов функционирование глазодвигательных мышц снижается. В запущенных случаях ребенок может столкнуться с параличом глазного яблока.
2. Тремор конечностей и подбородка. В первые несколько месяцев подобные проявления могут носить физиологический характер. В случае сохранения клинической картины симптомы свидетельствуют о неврологическом нарушении у младенца.
3. Заторможенное психомоторное развитие. Малыш не играет, не пытается встать или сесть, не может держать головку в положенный срок.
4. Повышенный мышечный тонус. Из-за патологий центральной нервной системы ребенок может сильно поджимать пальцы во время опоры на стопу. После полугода у крохи наблюдается яркое проявление хватательных рефлексов. В запущенных случаях младенец может биться в судорожных припадках.

Для диагностики заболевания необходима консультация невролога.

Ухудшение зрения

Развитие патологии негативно сказывается на органах зрения младенца. Из-за внутричерепного давления у крохи могут наблюдаться офтальмологические патологии. Например:

• синдром нарушения зрачковых рефлексов;
• птоз верхнего века;
• синдром ленивого глаза или амблиопия;
• у недоношенного малыша может развиться ретинопатия.

При малейших нарушениях зрения необходимо проконсультироваться с детским офтальмологом.

Быстрый рост головы

Невозможно упустить из виду этот симптом. У младенца большая голова сразу бросается в глаза. Бывает, что патология развивается медленными темпами.

УЗИ головного мозга

В случае большого расхождения назначают дополнительные обследования:

• магнитно-резонансную томографию (МРТ);
• ультразвуковое исследование головного мозга;
• компьютерную томографию (КТ).

Обследования помогают выявить не только изменения в структуре головного мозга, оценить внутричерепное давление, но и изучить состояние сосудов. Точно диагностировать гидроцефалию без этих исследований нельзя.

Лечебные мероприятия

Тяжелое течение гидроцефалии требует незамедлительного хирургического вмешательства. При отсутствии критических проявлений болезни, опираясь на инструментальные методы обследования, невролог назначает младенцу медикаментозную терапию.

Плавание младенца

Лечение включает в себя:

• прием диуретиков, которые помогают уменьшить объем жидкости в головном мозге;
• при мышечных нарушениях назначаются лекарственные средства, улучшающие передачу нервных импульсов;
• если у малыша наблюдается отставание в психомоторном развитии, врач прописывает прием препаратов, направленных на улучшение мозгового кровотока и увеличение умственной активности;
• при необходимости применяют противосудорожные средства;
• с двухнедельного возраста новорожденным прописывается плавание для снятия мышечных зажимов;
• как только крохе исполнится месяц, врач назначает массаж и грудничковую гимнастику;
• в качестве успокаивающих средств рекомендуется использовать отвары пустырника и ромашки.

При лечении заболевания важное место отводится режиму дня грудничка. Своевременное кормление, хороший сон и длительные прогулки на свежем воздухе укрепляют организм и благотворно действуют на улучшение клинической картины.

Прогноз полного выздоровления

При своевременном лечении недуга прогноз в 70% случаев благоприятный. Малыши, которым вовремя была сделана операция, или назначено медикаментозное лечение, практически не отличаются от сверстников в плане физического и психологического развития. Они могут посещать детский сад и школу.

Реабилитация необходима для позитивного исхода

В запущенных случаях тяжелые формы водянки головного мозга приводят к:

• отставанию в умственном развитии;
• личностным нарушениям;
• отсутствию правильной координации движений.

Наличие у ребенка большой головы – повод для беспокойства. Чтобы исключить наличие опасного заболевания, не стоит медлить с походом к врачу. При своевременной постановке диагноза справиться с патологией и минимизировать ее последствия будет гораздо легче.

Видео

Автор:

Ольга Белконь