Сколько давать воды новорожденному на искусственном вскармливании

Молодых мам волнует множество вопросов, касающихся ухода за ребенком. В части кормления разобраться не так сложно: понятно, что кормить новорожденных нужно грудным молоком, если его нет – адаптированной молочной смесью. Считается ли смесь только едой, или она заменяет питье, знают не все.

Малыш и бутылочка

Особенности водного баланса у детей на ИВ

Педиатры, посещая молодую маму с патронажем на следующие сутки после выписки из роддома, проводят подробный инструктаж по уходу за младенцем. Если по каким-то причинам ребенок вынужден кормиться смесью, доктор информирует о том, что нужно строго соблюдать пропорции во время приготовления.

Для новорожденного смесь – это и еда, и питье. Специальное снижение количества воды приведет к дефициту жидкости в организме. Родители должны обеспечить получение младенцем необходимого объема влаги, чтобы не допустить:

• сгущения крови;
• образования запоров;
• пересыхания слизистых оболочек дыхательных путей.

Внимание! Если нет патологических потерь жидкости, ребенок не нуждается в допаивании.

Ребенку требуется вода, чтобы дышать. Слизистые оболочки носовых ходов согревают и увлажняют вдыхаемый воздух, чтобы он стал пригодным для процессов газообмена в легких. Сухой воздух не может обеспечить кислородом организм, потому что в процессе газообмена может участвовать только тот воздух, относительная влажность которого выше 95%. Каким бы воздухом ни дышал младенец, слизистые носа доведут его до необходимого состояния, чтобы из легких пришедший кислород попал в кровь, а ненужный углекислый газ вышел с выдохом.

Когда в комнате жарко и сухо, малыш тратит огромное количество воды на увлажнение слизистых оболочек и воздуха. Нагрузка на дыхательные пути в разы возрастает. Чтобы облегчить работу организма, родители должны как можно чаще проветривать помещение, особенно на ночь, чтобы обеспечить комфортное носовое дыхание во время сна.

Кормя ребенка смесью, мама готовит порцию с постоянной плотностью и неизменным количеством белка. В жаркую погоду или во время болезни малышу требуется менее питательная пища, но по правилам нарушать схему приготовления нельзя. Поэтому в перерывах между кормлениями иногда приходится давать новорожденному воду.

Младенец на ИВ

Чем отличается от грудного вскармливания

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, менее подвержены опасному дефициту жидкости. Материнское молоко имеет свойство подстраиваться своим составом под внешние условия. Ученые провели несколько опытов с участием кормящих женщин, которые пребывали в разных климатических условиях. В результате было доказано, что не только питание мамы оказывает влияние на состав и плотность молока, но и окружающая среда. В холодное время, характеризующееся недостаточной освещенностью, организм матери вырабатывает более жирное и плотное молоко. В то время как летняя жара и избыток солнца перестраивают организм женщины так, что он продуцирует менее жирное молоко, в котором больше воды. Поэтому новорожденные на грудном вскармливании не нуждаются в допаивании водичкой, если организм не страдает от патологических потерь жидкости.

Нужно ли допаивать грудничка

Пользующийся популярностью педиатр, Евгений Комаровский, отвечая на вопрос, нужно ли водой допаивать грудничка при искусственном вскармливании, утверждает, что, если родителям удается поддерживать оптимальные параметры воздуха в комнате, и малыш не теряет большое количество жидкости, допаивать детей первого месяца жизни точно не нужно.

Вплоть до 6 месяцев малышу достаточно получать воду вместе со смесью, которую он употребляет вместо материнского молока. Однако при возникновении ситуаций, в которых младенец теряет большое количество влаги, требуется допаивание чистой водой.

Температура – причина патологический потери влаги

Факторы, создающие патологическую потерю жидкости:

• рвота;
• понос;
• повышенная температура тела;
• сухой воздух в помещении;
• перегрев воздуха в комнате.

Во время кишечных инфекций ребенок теряет огромное количество воды из-за поноса и рвоты. Высокая температура тела вынуждает малыша потеть, с потом тоже уходит влага из организма.

Комаровский предлагает не теряться в догадках, сколько воды нужно пить новорожденному, а предложить ребенку бутылочку с чистой водой спустя час после кормления и посмотреть, будет он ее пить или нет. Как правило, дети с ненарушенным водно-солевым балансом выплевывают бутылочку, отказываясь от воды.

Сколько воды в день требуется грудничку на ИВ

Новорожденные, то есть дети младше 4 недель, неспособны за одно кормление употребить более 90 мл смеси. Это количество воды добавляется в разовую порцию новорожденного. Съеденное молоко будет перевариваться в течение 2-2,5 часов, это значит, что от кормления до кормления желудок ребенка не бывает полностью пустым. Значит, дополнительное употребление воды будет небольшого объема.

Педиатры утверждают, что испытывающий жажду новорожденный не выпьет больше 10 мл жидкости, но этот вопрос индивидуален. Поэтому предлагать рекомендуется бутылочку с 30 мл, чтобы ребенок мог выпить столько, сколько ему нужно.

Температура воды должна быть близкой к температуре тела. Это обеспечит быстрое всасывание жидкости в кровь и восстановление водно-солевого баланса. Если малышу дадут прохладную водичку, она будет находиться в желудке до тех пор, пока ни нагреется до температуры тела. В результате, даже выпив воды, ребенок будет испытывать чувство жажды, требуя добавки.

Питьевая вода

Родители должны понимать, что отказ ребенка до 6 месяцев от воды говорит о том, что взрослые смогли создать комфортные условия для жизни младенца, в результате чего маленький организм получает необходимое количество жидкости вместе со смесью. Поить насильно грудничков недопустимо. Избыток воды в организме несет не меньше опасности, чем ее дефицит.

Как правильно давать водичку новорожденному

Врачи говорят, что детям, находящимся на грудном вскармливании, опасно давать бутылочку с водой, потому что, познав легкое сосание, они откажутся трудиться во время высасывания грудного молока. Поэтому, если возникает необходимость напоить или докормить грудничка с помощью бутылочки, нужно внимательно выбирать размер отверстия. На сосках для кормления новорожденных стоит маркировка «0+». Это означает, что сосать из нее воду ребенку будет также непросто, как и молоко из маминой груди. Как правило, в таких сосках не больше одного узкого отверстия.

Лучшим напитком для ребенка первых 6 месяцев жизни является минеральная вода без газа с нейтральным вкусом. Кипяченая вода для ребенка не подходит, потому что она не содержит в себе необходимого количества солей и минералов. Вода из крана может быть загрязнена из-за некачественного участка водопровода, по которому течет от источника в квартиру. Если нет возможности приобрести минеральную питьевую воду без газа и резкого вкуса, можно самостоятельно приготовить питье из готовой сухой смеси, продающейся в аптеках. Такие смеси называются средствами для пероральной регидратации.

Отсутствие такого порошка в домашней аптечке не должно становиться поводом для паники, потому что подобный раствор можно приготовить самостоятельно из имеющихся на каждой кухне ингредиентов:

• 1 литр кипяченой воды;
• 3/4 чайной ложки соли;
• 1/2 чайной ложки соды пищевой;
• 1 ст. ложка сахара.

Ингредиенты растворяются в теплой воде и могут использоваться в качестве питья младенца.

Когда давать

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, в допаивании нуждаются только те дети, у которых присутствуют патологические потери жидкости. До тех пор, пока младенец не умеет говорить взрослым о своих потребностях, родителям нужно уметь выявлять начинающееся обезвоживание по следующим признакам:

• подгузник остается сухим дольше 2 часов подряд;
• детский плач не сопровождается слезотечением;
• кожа стала бледной;
• грудничок стал вялым, появилась сонливость;
• отсутствие слюны во рту.

Чтобы не доводить ситуацию до возникновения первых признаков обезвоживания, нужно уметь предотвращать их и давать малышу водичку, если:

• ребенок пропотел;
• у него поднялась температура;
• родителям не удается снизить температуру воздуха в помещении до 20-22˚C;
• у ребенка появилась рвота.

Как часто предлагать воду

Сколько давать воды новорожденному на искусственном вскармливании, зависит от того, сколько смеси и как давно было съедено. В жаркую погоду допускается предлагать воду ребенку в ответ на каждый приступ плача. Считается, что дети не могут выносить чувство жажды, молча. Поэтому, испытывая потребность в допаивании, новорожденный обязательно будет кричать. Мама, кормившая не так давно смесью грудничка, должна дать ему воды, если время следующего кормления еще не подошло.

Правильная емкость

Если не удается найти бутылочку с такой соской, отверстия в которой не шире тех, что в материнской груди, поить малыша придется из чайной ложечки. Если ребенок находится на ИВ, не стоит переживать по поводу размеров отверстий. Единственное условие, которому они должны соответствовать, – не вынуждать ребенка захлебываться.

Поильник, непохожий на бутылочку для кормления

Некоторые педиатры рекомендуют делить емкости по внешнему виду и типу соски на те, из которых ребенок получает смесь, и те, из которых он пьет. Сегодня существует широкий выбор поильников, соски у которых имеют плоскую форму, что не имеет ничего общего с формой соска материнской груди. Психологи подсказывают, что бутылочки должны отличаться по цвету или форме. Это позволит во взрослом возрасте малышу подсказывать маме, чего именно ему хочется: есть или пить. Зная бутылочку с водой на вид, малыш может тянуть к ней ручки, когда испытывает жажду.

Главная задача взрослых – не выяснять, сколько воды может выпивать младенец, а обеспечивать оптимальные условия для комфортной жизни ребенка. Если в помещении работает увлажнитель, комната регулярно проветривается, а температура воздуха не превышает допустимых значений, новорожденный не будет нуждаться в допаивании.

Видео

Автор:

Ольга Белконь