Какую смесь выбрать для новорожденного при смешанном вскармливании

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни младенца. Большинство матерей кормит своих детей только грудью, другие, наоборот, из бутылочки искусственными смесями. Иногда необходимо сочетать оба метода. При этом важно знать, какую смесь выбрать для новорожденного при смешанном вскармливании, и учитывать особенности кормления ребенка в данных условиях.

Смешанное вскармливание

На вопрос о том, можно ли одновременно кормить ребенка грудным молоком и смесью, педиатры давно отвечают положительно и даже рекомендуют делать это в некоторых ситуациях. Но нужно научиться правильно выбирать смеси и соблюдать порядок кормления.

Понятие о смешанном вскармливании

Смешанное вскармливание происходит, когда в рационе ребенка грудное молоко дополняется молочной смесью, получаемой малышом из бутылочки. Его можно использовать, когда:

1. У матери слишком мало молока, и попытки стимулировать лактацию не дают ожидаемых результатов, а грудничок набирает вес слишком медленно;
2. Мама должна прекратить кормление грудью на некоторое время, например, из-за лечения;

Сцеживание грудного молока

3. Ребенок не сосет грудь эффективно, потому что слишком слабый. Такие ситуации часто возникают у недоношенных детей, родившихся после 35 недель и менее беременности. Если темпы роста грудничка недостаточны, врач может рекомендовать перейти на смешанное кормление;
4. Малыш не сосет эффективно из-за анатомического дефекта, например, слишком короткой уздечки языка.

Мамы спрашивают, можно ли новорожденного кормить и молоком, и смесью одновременно, еще из-за опасений, что он оставит грудь.

При сосании груди малышу требуется больше усилий, что очень полезно для развития речи и готовит ребенка к приему твердой пищи.

Какие смеси рекомендуют врачи-педиатры

Правильный выбор смеси поможет сделать педиатр. В первую очередь рекомендации доктора необходимы малышам, у которых имеются какие-либо заболевания. Одни препараты предназначены для здоровых детей, другие – для младенцев с небольшими проблемами со здоровьем, третьи – для аллергиков и т. д.

Чем опасен неправильный выбор

Обычно педиатр может посоветовать список подходящих молочных смесей, затем их нужно подбирать, исходя из реакции ребенка. Например, есть препараты для новорожденных и грудничков более старшего возраста. Они различаются составом и концентрацией микроэлементов и витаминов, так как для различных возрастов потребность в них меняется.

Молочные смеси

Основные признаки неправильного выбора молочной смеси:

1. Аллергические высыпания, в основном на щечках, но могут быть и по всему телу;
2. Расстройства пищеварительного тракта: запоры, диарея, газообразование. Ребенок может плакать после приемов пищи из-за болей в желудке или кишечнике;
3. Малыш плохо прибавляет в весе.
4. Если при кормлении младенец сразу срыгивает, это тоже знак, что данный продукт плохо усваивается.

Иногда приходится сменить не одну смесь прежде, чем остановиться на подходящем препарате.

Расчет соотношения смеси и молока

Смешанное вскармливание предполагает, что не менее половины рациона малыша составляет грудное молоко.

В качестве ориентира ежесуточный объем питания малыша должен составлять:

• до 2-х недель – 6 доз по 80-90 мл;
• с 2 до 3 недель – 6 доз по 90-100 мл;
• с 3 недель до 1 месяца – 6 доз по 110-120 мл;
• с 1 до 1,5 месяцев – 6 доз по 120-130 мл;
• с 1,5 до 2 месяцев – 6 доз по 150-160 мл;
• с 2 до 3 месяцев – 5 доз по 160-180 мл;
• с 3 до 5 месяцев – 4-5 доз по 180-200 мл;
• свыше 5 месяцев – 3-4 дозы по 180-250 мл, в случае, если уже производится докармливание другими продуктами.

Приготовление смеси для кормления

Количество грудного молока, высасываемого ребенком за один прием пищи, можно определить путем контрольного взвешивания до и после кормления. Если его недостаточно, то необходимо докармливать малыша смесью. Например, когда месячный младенец высасывает только 70 г. грудного молока, то ему необходимо дополнительно давать смесь из расчета: 120 – 70 = 50 г.

Перевод ребенка на докармливание

Если выяснено, что грудного молока не хватает для полноценного питания, то, рассчитав примерное количество смеси на каждый прием пищи, нужно его давать малышу непосредственно после кормления грудью.

Кормление ребенка при отсутствии грудного молока

Чем кормить грудного ребенка, если нет грудного молока, определяется после консультации у специалиста и подборе подходящей смеси. Сводный перечень лучших смесей с учетом возрастных особенностей ребенка и проблем со здоровьем (каждая марка является одним из лидеров рейтинга в своем сегменте использования):

1. Kabrita 1 Gold. Продукт на основе козьего молока, которое является отличной альтернативой коровьему. Оно обладает более богатым составом, легче для переваривания. Подходит для здоровых новорожденных.
2. Nutrition (Nutricia) Пепти Аллергия. Хороший выбор для новорожденных, страдающих аллергией.
3. Nan (Nestle) Pre. Специальный состав для недоношенных младенцев.
4. Nan (Nestle) Безлактозный. Отличный продукт при непереносимости лактозы.
5. Малютка. Народная марка молочной смеси, популярность которой обусловлена низкой ценой и хорошим качеством. Рекомендуется здоровым малышам, особенно старше 6 месяцев.

При принятии решения, какой смесью можно кормить новорожденного, если нет молока, дополнительно следует обращать внимание на следующие факторы:

• присутствие искусственных добавок;
• сбалансированность состава (наличие необходимых витаминов и микроэлементов);
• питательная ценность (количество калорий);
• не закончился ли срок годности;
• удобство в использовании.

Кроме того, необходимо учитывать:

1. Кисломолочные продукты и препараты с содержанием лактулозы подходят для младенцев, испытывающих запоры;
2. Гидролизированные смеси являются гипоаллергенными;
3. Антирефлюксное питание предотвращает срыгивания.

Возможность одновременного кормления грудью и смесями

Никаких противопоказаний в одновременном кормлении малыша грудным молоком и искусственными смесями нет. Основные проблемы заключаются в том, как сохранить лактацию при уменьшении ее стимулирования и как предотвратить возможное нежелание младенца сосать грудь при быстром привыкании к кормлению из бутылочки. Для этого необходимо выполнять ряд правил.

Схема смешанного вскармливания

Кроме проблемы, чем кормить грудничка, если нет или недостаточно молока, существует необходимость выбора оптимальной схемы кормления.

Если вместе используются грудное молоко и докармливание смесями, то рекомендуется не придерживаться четко определенных промежутков времени между кормлениями, а давать питание по требованию малыша.

Количество принятий пищи должно быть на единицу меньше, по сравнению с грудным вскармливанием, так как смесь дольше переваривается. Соответственно, временные периоды между принятиями пищи растягиваются.

Способы докармливания смесью

Когда мама уже знает, как при смешанном вскармливании подобрать смесь для новорожденного, она должна ознакомиться со способами кормления, которые при эффективном усваивании пищи помогут малышу не бросить сосание груди:

1. Давать малышу дополнительное питание из ложечки, чтобы он не привыкал к соске. Метод рекомендуется при малых объемах докармливания.

Бутылка-ложечка для кормления

2. Закрепить во время кормления рядом с грудным соском катетер, который противоположным концом сообщается с бутылочкой.

Кормление через катетер

3. Кормить из бутылочки с соской. При этом соску лучше выбирать из плотной резины, а дырочки в ней проделывать маленькие, для того чтобы младенец потрудился при высасывании смеси.

Смешанное вскармливание не всегда является успешным вариантом, так как его сложно поддерживать из-за частого отказа ребенка от груди и снижения лактации. Однако оно всегда будет предпочтительнее полностью искусственного вскармливания.

Видео

Автор:

Елена Лисева