Густая кровь у новорожденного — причины и последствия

Густая кровь у новорожденного наблюдается, когда в анализе отмечается высокое содержание эритроцитов. Это красные кровяные тельца, которые переносят гемоглобин по органам и тканям, а также удаляют продукты дыхания. Такое состояние грудничка наблюдается по разным причинам. Лечение полицитемии простое, достаточно дать малышу жидкости, чтобы разбавить кровь.

Новорожденный в голубой шапке

Причины густой крови у новорожденного

Почему у новорожденного густая кровь, и что это может значить? Если в роддоме поставили такой диагноз, не стоит сразу же впадать в панику. Возможно, состояние временное, и его легко исправить.

Причины полицитемии у младенцев:

• переношенность;
• сахарный диабет у матери;
• кровь перетекает от одного младенца к другому внутриутробно в случае многоплодной беременности;
• врожденная гипоксия;
• генетические заболевания;
• врожденный гипотиреоз;
• ребенок получает слишком много крови во время питания от плаценты в утробе матери;
• гипертония во время беременности;
• синдром Дауна;
• врожденные заболевания сердца;
• болезни почек;
• ограничение роста в утробе матери;
• врожденная дисфункция коры надпочечников;
• курение и принятие спиртных напитков при вынашивании малыша;
• тиреотоксикоз;
• физиологическая желтушка новорожденных;
• лейкоз.

Определить проблему можно при помощи общего анализа крови. Он определяет уровень эритроцитов в крови. У новорожденных берут кровь из пальца сразу после рождения. Поэтому пропустить полицитемию не получится.

Важно! Густую кровь надо лечить, чтобы не случилось закупорки сосудов и гипоксии.

Возможные сопутствующие симптомы

У грудничка с полицитемией могут не наблюдаться никакие симптомы. Диагноз ставят после получения результатов анализа крови. В некоторых случаях у новорожденных встречаются:

• темный цвет кожи;
• желтушность кожных покровов;
• слабый сосательный рефлекс;
• слабое дыхание;
• тахикардия;
• нарушения работы сердца;
• рвота;
• вздутие живота;
• наличие эритроцитов и белка в моче;
• повышение глюкозы в крови;
• гипоксия;
• потеря аппетита;
• яркий румянец;
• редко судороги.

При наличии симптомов врачи роддома оказывают немедленную помощь младенцам. Густая кровь не может проникнуть в мелкие сосуды и капилляры, из-за чего нарушаются снабжение мозга кислородом, а также циркуляция жидкости в конечностях и кожных покровах.

Комплекс процедур для определения густоты крови

Для определения степени густоты крови у младенцев берут кровь на анализ. Он определяет уровень эритроцитов, их скорость оседания, гемоглобин, гематокрит и тромбоциты. Все эти показатели важны для диагностики. Забор крови проводят через вену, если были назначены сопутствующие анализы. В остальных случаях делают прокол из пальца. Если не получается взять из него кровь, то прокалывают боковину пятки.

Манипуляцию проводят по определенной инструкции, которую строго соблюдают:

1. Лаборант перед началом процедуры моет руки с мылом, подготавливает рабочее место.
2. Надевает стерильные одноразовые перчатки.
3. Ватным тампоном смазывает область прокола.
4. Зажимает палец одной рукой, второй – делает прокол скарификатором.
5. Стеклянным капилляром с грушей проводит забор.
6. Новым ватным диском, смоченным антисептиком, промокает место укола.
7. Сухой ватой зажимают ранку.

Новорожденные сжимают руки в кулаки, поэтому взять кровь из пальца бывает проблематично. В этом случае прокалывают большой палец на ножке или угол пятки. К такому же способу прибегают, если в больнице нет в наличии детских иголок.

Эритроциты

Процедуру забора крови из вены проводят по такому же принципу. Самые крупные и доступные вены у новорожденного находятся на головке. Обычно оттуда берут все анализы. Вот зачем устанавливают катетер на голове. Также после рождения берут анализ из пуповины. Он показывает уровень билирубина, который рассказывает о наличии физиологической желтушки.

Для перестраховки врачи назначают дополнительные исследования, которые помогут воссоздать общую картину болезни:

• определяют венозный и периферический гематокрит;
• исследуют уровень глюкозы и кальция в крови;
• контролируют уровень билирубина;
• определяют кислотно-щелочное состояние крови.

Комплекс анализов поможет поставить точный диагноз и назначит правильное лечение.

Опасность состояния

Грудничок с густой кровью находится в зоне риска развития хронических заболеваний. Если проявление симптомов не яркое, то состояние чаще всего проходит после нескольких дней лечения капельницей физраствора. Если своевременно не оказать медицинскую помощь, то возникают некоторые последствия. В 40% случаев симптомы полицитемии не указывают на наличие болезни, хотя это может быть сепсис или проблемы с сердцем. Осложнения и последствия:

1. Кислородное голодание мозга, влияние на умственное и психическое развитие.
2. Частые судорожные синдромы.
3. Частичный некроз тканей внутренних органов.
4. Застойное состояние крови в области сердца со слабым выбросом.
5. Тромбирование почечных вен, проблемы с выведением мочи.
6. Повышение уровня инсулина, гипогликемическая кома.

Осложнения возникают, если мать отказывается от лечения. Обычно врачи сразу определяют наличие проблемы и начинают терапию. Серьезные осложнения возникают всего в 20% случаев. В остальных – дети выздоравливают за неделю и начинают нормальную жизнь здорового новорожденного.

Пятка новорожденного и плашка с кровью

Методы лечения

В первую очередь врач определяет наличие у ребенка густой крови. Только после этого начинает терапевтические манипуляции. Чтобы сформировалось общее представление о состоянии новорожденного, доктор просматривает все анализы. Повышение только одного показателя не говорит о наличии полицитемии. Когда у грудничка нет серьезных проявлений, назначают несколько капельниц физраствора.

Иногда проводят обменное переливание крови. Его назначают тогда, когда солевой раствор не помогает. При сложных и тяжелых симптомах проводят лечение под строгим наблюдением врача-неонатолога, в редких случаях – операцию.

Прогнозы и профилактика

Грудной ребенок, который родился с полицитемией, в будущем наблюдается у педиатра с особой внимательностью. Чаще всего прогноз у грудничков после лечения благоприятный. Кровоток восстанавливается, уровень эритроцитов приходит в норму. Для профилактики назначают ежемесячный общий анализ крови до 6 месяцев.

Профилактические мероприятия против густой крови должна соблюдать каждая беременная женщина, так как изменения в организме ребенка происходят внутриутробно. Советы докторов:

1. Желательно ежедневно прогуливаться по улице, дышать свежим воздухом и активно двигаться при вынашивании малыша.
2. Запрещено употреблять спиртное или курить во время беременности.
3. Будущим матерям необходимо обогатить свой рацион фруктами и овощами, в них много витаминов.
4. При наличии сахарного диабета у матери не стоит пренебрегать посещениями врачей.
5. Если муж курит, то нужно попросить его не курить рядом с беременной женщиной, пассивное курение негативно сказывается на здоровье плода.
6. Во время беременности нельзя принимать препараты для разжижения крови. Во время родов могут быть большие кровопотери с летальным исходом.

Густая кровь у новорожденного встречается в 30% случаев. Чаще всего симптомы неясные, и наличие проблемы можно определить только с помощью анализов. Врачи быстро реагируют и назначают лечение еще в роддоме. Домой выписывают здоровых и полноценных малышей.

Видео

Автор:

Айгуль Галихметова