Как распознать судороги у ребенка — признаки проявления

Детский возраст – «благоприятный» период для такого явления, как судороги, что нередко объясняется энергетически затратным процессом роста и развития малыша. В это время происходят значительные изменения работы нервной системы, поэтому до определенного возраста возникновение судорог допустимо. В то же время у детей старшего возраста подобные приступы – это чаще всего признак патологии. Поэтому очень важно своевременно выявить проблему и при необходимости обратиться за помощью. В статье пойдет речь о том, что такое судороги у новорожденного ребенка причины и последствия, как распознать судороги у грудничка и что делать при судорогах у ребенка.

Мышечные спазмы у ребенка – распространенное явление

Механизм возникновения

Судороги – это неконтролируемые сокращения мышечной ткани, которые возникают внезапно в виде приступов определенной продолжительности и являются клиническим признаком нарушения работы ЦНС. Сокращения могут носить локальный характер либо затрагивать сразу несколько мышечных групп.

Механизм возникновения спазмов напрямую связан с функционированием мышечной ткани. Последняя состоит из множества нитей, которые делятся на две группы: актиновые и миозиновые. Соединение их друг с другом происходит посредством мостиков. Спазм начинается в тот момент, когда актиновые и миозиновые нити расходятся при растяжении. При сокращении они входят одна в другую, в результате чего между ними формируется устойчивая связь.

Во время судороги происходит сокращение мышечных волокон. Данный процесс запускается головным мозгом, который направляет волны электрических зарядов к мышечным клеткам. Далее происходит выход ионов кальция, под воздействием которых осуществляется сокращение мышц. Данный процесс обеспечивает АТФ (аденозинтрифосфат). Выполнив свою функцию, ионы кальция возвращаются в так называемое хранилище кальция – саркоплазматический ретикулум.

Каждая мышечная клетка сокращается, и, чем интенсивнее этот процесс, тем больше требуется электрических зарядов, действующих на большее количество клеток. Когда импульсы перестают действовать на мускулатуру, подача кальция из хранилища прекращается, и мышца расслабляется.

Важное значение также имеет работа электрохимического градиента, которая обеспечивается натрий-калиевой АТФ-азой. Нехватка калия или натрия приводит к тому, что сила электрохимического градиента оказывается недостаточной для питания. В результате ионы кальция остаются в мышечных тканях, провоцируя сокращение последних и вызывая спазмы. Приступ постепенно ослабевает, так как уменьшаются расходование кальция и питание АТФ.

Другой механизм возникновения спазма объясняется невозможностью расслабления мускулатуры вследствие неполного отсоединения нитей миозина и актина. Связано это с нехваткой АТФ – количества кислоты недостаточно для соединения или отделения мышечных нитей и, соответственно, их сокращения или расслабления. При малом количестве АТФ миозиновые нити остаются прикрепленными к актину. Чтобы мышца восстановилась и расслабилась, требуется повторный синтез АТФ.

Основные типы судорог у ребенка

В зависимости от причины, вызвавшей приступ, спазмы делятся на виды:

1. Эпилептические. Судорожные вздрагивания провоцируются возбуждением области коры ГМ.
2. Неэпилептические. Связаны с недостатком витаминов и минералов в организме, температурными перепадами, заболеваниями нервной системы, злокачественными новообразованиями, послеоперационным периодом и прочее.

По типу механизма возникновения судорог последние бывают следующих видов:

• Тонические. Продолжительный спазм мышечных тканей;
• Клонические. Чередование толчкообразных синхронных сокращений мышц с их расслаблением.
• Тонико-клонические. Объединяют в себе симптоматику первых двух разновидностей судорог;
• Атонические. Характеризуются резким исчезновением мышечного тонуса;
• Миоклонические. Непродолжительные сокращения мышц, происходящие случайным образом.

В зависимости от распространения судороги могут быть:

• Локализованными (фокальными). Спазм происходит в пределах одного участка тела;
• Генерализированными. Судорога захватывает все мышцы одновременно.

Тонические

Представляют собой продолжительное напряжение мускулатуры. В этот момент тело ребенка сильно выгибается, малыш вытягивает ноги, разводит руки, откидывает голову назад. Существует вероятность остановки дыхания, на которую указывают красный цвет лица, синюшный оттенок рук и ног, а также носогубного треугольника.

Клонические

Этапы расслабления и напряжения мышечной ткани быстро сменяют друг друга, что выражается в 1-2 подергиваниях за одну секунду. Во время судорог движения тела хаотичные и никак не контролируются ребенком. Подобное состояние обычно возникает во время сна, когда малыш находится в положении лежа на животе.

Тонический и клонический спазм у ребенка

Фебрильные

Приступы такого характера проявляются у детей до достижения ими 6 лет. Во время припадка происходят незначительное сокращение мышечных волокон, задержка дыхания, потеря сознания. Чаще всего причиной такого состояния является внезапное повышение температуры тела (выше 38 градусов).

Респираторно-аффективные

Данный тип судорог встречается довольно часто у малышей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Приступ характеризуется внезапной задержкой дыхания и непродолжительным течением данного состояния. Спазм чаще всего происходит при засыпании на животе, при этом основной причиной является предшествующее приступу эмоциональное перевозбуждение ребенка.

Эпилептические

Это самая опасная разновидность мышечных спазмов. Данное состояние возникает внезапно и характеризуется следующими симптомами:

• Нарушением работы конечностей;
• Сведением всех мышц;
• Потерей чувствительности конечностей;
• Невозможностью контролировать движения рук и ног.

Одновременно с этим ребенок теряет сознание. Нередко у больного наблюдается западение языка. Движения тела сильные, непроизвольные, резкие. Припадки такого рода вызываются нейронными разрядами внутри коры головного мозга.

Симптомы

Судороги у ребенка (младенца или малыша постарше) можно отличить по следующим признакам:

• Наличие тиков и подергиваний;
• Бесконтрольные движения конечностей;
• Сжатие челюстей;
• Искажение мимики и черт лица;
• Бледность кожных покровов и синюшность губ и носогубного треугольника;
• Закатывание глаз;
• Сильное слюнотечение;
• Застывание в неестественном положении;
• Тошнота, рвота;
• В некоторых случаях потеря сознания;
• Возможно недержание мочи и кала;
• После приступа кроха может выглядеть апатичным, вялым.

Правила действий при судорогах

Чтобы оказать помощь ребенку при возникновении судороги до приезда врача, нужно сделать следующее:

• Устранить препятствия для дыхания, для этого снять стесняющую одежду, проветрить комнату;
• Повернуть ребенка на бок (чтобы не допустить западания языка и облегчить выход слюны и рвотных масс наружу), положить под голову полотенце;
• Убрать подальше любые колющие, режущие, тяжелые предметы, которые могут нанести крохе вред;
• Вставить в рот тканевый жгут, чтобы малыш не прикусил язык;
• Если спазм возник на фоне сильного повышения температуры, нужно дать ребенку жаропонижающее, обтереть его тело влажной тканью, сделать компрессы;
• Если судороги возникли в ногах у ребенка, необходимо сделать массаж или иначе воздействовать на мышцу, например, ущипнуть или уколоть.

Первая помощь при судорогах у ребенка

Профилактика

Чтобы не допустить повторного возникновения фебрильных судорог на фоне высокой температуры тела, рекомендуется сбивать температуру, когда та поднимется до 37,5 градусов.

Профилактика судорог у ребенка должна начаться еще в период беременности. Для этого будущей маме необходимо:

• Придерживаться сбалансированного питания;
• Стараться избегать стрессов;
• Исключить вредные привычки;
• Беречь себя от инфекционных заболеваний;
• Совершать ежедневные прогулки;
• Осуществлять гимнастику для беременных.

Чтобы предотвратить рецидив судорог у ребенка, необходимо придерживаться таких правил и рекомендаций:

• Соблюдение режима питания;
• Занятие физкультурой;
• Своевременное посещение педиатра;
• Исключение провоцирующих факторов.

Возможные последствия судорог

В большинстве случаев фебрильные судороги у грудничка не приводят к каким-либо последствиям. Младенцы обладают высокой способностью к регенерации головного мозга, поэтому даже частые припадки не вызывают существенного мозгового дефицита. У детей старшего возраста ситуация иная: частые и продолжительные судороги приводят к сильному кислородному голоданию ГМ, что может стать причиной серьезных проблем со здоровьем.

Если речь идет об эпилептических припадках у грудного ребенка, то здесь необходимы комплексное лечение и постоянное наблюдение у специалиста. При отсутствии должного лечения каждый новый припадок будет негативно влиять на интеллектуальные способности ребенка и в результате приведет к утрате таковых.

Возникновение судорог у новорожденного малыша может привести к летальному исходу. Если вовремя не установить причину и не начать лечение, у ребенка может развиться энцефалопатия или ишемический инсульт.

Судороги у грудничка

Судороги у ребенка могут возникать в любом возрасте, будь то младенец или подросток. Важно знать, как проявляются спазмы и судороги у грудничков, понять, почему они происходят. При возникновении таковых нужно внимательно следить за крохой и стараться устранить или свести к минимуму провоцирующий фактор.

Видео

Автор:

Айгуль Галихметова