Что делать, если ребенок ударился затылком
Содержание:
Любая травма головы у малыша может быть опасной. Даже легкий удар способен привести к повреждению ткани головного мозга и кровеносных сосудов внутри черепа без первоначальных симптомов. Если ребенок ударился затылком, какая травма может быть серьезной, и что делать, если это произойдет?
Ребенок ударился затылком
Физиологические особенности ребенка
Дети, которым уже исполнилось 9 месяцев, начинают пытаться самостоятельно подниматься на ножки и делать первые шаги, держась за стены, мебель и т.д. В год большинство младенцев ходит самостоятельно, но пока неуверенно. Их голова крупнее относительно других частей тела и при потере равновесия принимает на себя основные удары при падении. Иногда малыш может врезаться головой в различные выступающие предметы и углы, так как ему пока трудно координировать свои движения.
Однако череп младенца состоит еще из костей, соединенных между собой хрящами, что обеспечивает им свободное перемещение. Поэтому, если ребенок упал даже на кафель затылком, последствия удара вероятнее всего будут не такими серьезными, как у взрослого. Малыш заплачет скорее не от боли, а от испуга.
Строение черепа новорожденного
В чем опасность удара затылком
Нет области головного мозга, выполняющей только одну функцию, так как все они работают вместе и скоординированно, назначение затылочной части – обработка визуальной информации.
Здесь находится область коры головного мозга, куда поступает информация от глазной сетчатки, затем она обрабатывается и посылается в другие мозговые центры. Поэтому удары затылком, прежде всего, могут спровоцировать различные расстройства зрения.
Возможные последствия
Если сильно ударить затылок, могут появиться видимые травмы. Иногда визуально наблюдать ничего нельзя, кроме того, что может вылезти шишка. Негативные последствия проявляются гораздо позже:
- Расстройства зрения, такие как выпадение левых или правых половин полей зрения, неспособность определить цвет, невозможность идентифицировать объекты;
- Если поражение находится только в правой доле, то могут наступить дезориентация, ахроматопсия (воспринимаются только черный и белый цвета), прозопагнозия (невозможность распознавания лиц);
- Головокружения, расстройство сна, снижение активности мозга, невозможность сосредоточить внимание.
В тяжелом случае последствием того, что ребенок ударился затылком об пол, может стать слепота.
Ушиб головного мозга
При ушибе черепа возможны головная боль или головокружение, нарушение сознания или неврологические симптомы. Головной мозг при этом остается невредимым и не имеет дисфункции.
Если травма характеризуется как ушиб головного мозга, это предполагает, что повреждены его оболочки и ткани, вероятны внутренние гематомы и даже отек.
Ушиб головного мозга
При этом происходит потеря сознания, которая может продолжаться от часа до нескольких дней. Возникающие неврологические симптомы зависят от поврежденной области мозга. К ним относятся:
- судороги;
- паралич;
- нарушения дыхания и кровообращения;
- кома;
Также могут наблюдаться сильные головные боли, тошнота, головокружение.
Сотрясение мозга
Если ребенок упал и стукнулся головой, лбом или затылком, например, о лед, может наступить сотрясение мозга, что является одной из нетяжелых черепно-мозговых травм. Мозговые ткани не повреждаются, но происходит временное нарушение функционирования клеток.
Если идет потеря сознания, это продолжается от нескольких секунд до 15 минут. Сотрясение мозга сопровождается тошнотой и рвотой, головокружением, спутанностью сознания и головной болью. В некоторых случаях возникает нистагм – быстрое повторяющееся горизонтальное движение глазных яблок.
Перелом
Перелом черепа, характеризующийся повреждением его костей, относится к одной из самых опасных травм. Наименьшую тревогу представляют линейные переломы, когда на кости появляется лишь трещина, которая со временем срастается.
Линейный перелом
Самым тяжелым случаем является перелом основания черепа. Его признаки:
- кровоподтеки в области вокруг глаз;
- кровянистые выделения из носа или ушей.
Черепно-мозговая травма
Ушиб и сотрясение головного мозга, перелом черепа – все это входит в понятие черепно-мозговых травм. Это собирательный термин для травм головы, которые приводят к функциональному расстройству или повреждению мозга. Самые тяжелые их виды – это одновременное повреждение костей черепа, а также оболочек и мягких тканей мозга.
Различают открытую черепно-мозговую травму, при которой мозг частично открыт, и закрытую, когда он не виден. Общие ее симптомы следующие:
- тошнота, рвота;
- потеря памяти;
- дезориентация;
- головокружение;
- потеря сознания.
По степени тяжести черепно-мозговые травмы делятся на 3 вида:
- Легкая. Потеря сознания ограничивается 15-ю минутами. Обычно неврологических последствий нет;
- Средняя. Потеря сознания может длиться до часа. Долгосрочные эффекты могут возникнуть, но не очень вероятно;
- Тяжелая. Потеря сознания сохраняется более часа. Возможны неврологические повреждения.
Степень тяжести оценивается по следующим критериям:
- Открытие глаз. Происходит ли это спонтанно, при обращении, болевом раздражении, или они вообще не открываются;
- Моторная функция тела. Может ли ребенок двигаться по запросу, или его способность к движению ограничена.
Действия родителей
Девяносто процентов всех травм головы являются легкими. Обычно нет ничего страшного, если ребенок упадет с высоты своего роста на лицо, лоб или затылок или ударится о выступающую ручку. Особенно опасными могут быть только падения с большой высоты (более 2 метров) на твердую поверхность, например, асфальт.
Существуют правила, что делать если ребенок упал и сильно ударился головой:
- Обеспечить покой, уложив малыша;
- При наличии кожной раны обработать ее антисептическим веществом. Если она обширная, то придется накладывать швы в больнице;
- Если у малыша образовалась шишка, то приложить к ней лед или сделать холодный компресс;
Холодный компресс на место ушиба
- Не разрешать ребенку заниматься шумными играми и бегать.
Не всегда можно определить, обойдется все ранкой или шишкой, или был поврежден мозг. Травма, которая выглядит безвредной снаружи, может вызвать кровотечение внутри. Поэтому главная задача родителей – внимательное наблюдение за ребенком.
Малыши часто засыпают после получения травмы. Их необходимо будить каждый час в течение 6-часового периода после травмирования и контролировать следующие вещи:
- ребенок открывает глаза;
- если он уже умеет говорить, отвечает ли на вопросы;
- сужаются ли зрачки под лучом света.
Тревожные признаки
Типичные признаки мозговой травмы – головокружение, головная боль, тошнота и рвота. Они могут происходить даже через 24 часа после травмирования.
За младенцем особенно тяжело наблюдать с целью оценки тяжести его состояния. Нужно знать, какой симптом может свидетельствовать о серьезной черепно-мозговой травме. Признаком может служить, если реакция малыша на внешние раздражения не такая, как обычно, он делает это медленнее или неадекватно, резко изменяет свое поведение, например, становится апатичным, отказывается от питья.
Необходимо немедленно вызвать скорую помощь при наличии следующих симптомов:
- потеря сознания;
- множественная рвота;
- сильная головная боль;
- наружные повреждения черепа, выходящие за рамки обычной шишки или синяка;
- постоянные прищуривания или быстрые движения глаз;
- заметные изменения в поведении и характере;
- судорожные припадки или паралич.
Способы защиты ребенка от травм головы
- Если ребенок еще очень мал, то он может упасть с пеленального столика, поэтому лучше приобретать его с высокими бортиками;
- Не следует оставлять малыша одного на открытом диване или кровати;
- Когда младенец учится ходить, обязательно следить, чтобы его не окружали выступающие твердые предметы;
- На кафельном полу малыш может поскользнуться, нужно надевать ему ботиночки на подошве из резины или положить в ванной и туалетной комнате резиновые коврики;
- Старшие дети нуждаются в защите головы шлемом при занятиях активными видами спорта: катании на роликовых коньках или езде на велосипеде. Для младенцев, начинающих ходить, в продаже есть специальные защитные шлемы.
Защитный шлем для младенца
Дети особенно уязвимы к травмам головы, но, к счастью, подавляющее большинство из них обходится без последствий. Для малышей с сотрясением мозга достаточно постельного режима. Если есть повреждения костей черепа или внутренняя гематома, требуется операция.
