Судороги при температуре у ребенка — что делать
Содержание:
Фебрильные судороги у младенца – событие, оказывающее сильное травмирующее влияние на родителей. Если мамы и папы хоть раз наблюдали это явление, то для них становится худшим кошмаром мысль о том, что это может повториться. Чего следует бояться, а к каким последствиям эти судороги, скорее всего, не приведут? Главный вопрос, занимающий родителей, – как вести себя в такой ситуации?
Понятие о фебрильных судорогах
Фебрильные судороги – это конвульсии, которые могут возникать у грудничков и детей младшего возраста, являются реакцией организма на повышение температуры. Спазмы наблюдаются у малышей от 6 месяцев до 6 лет, причем их пик приходится на второй год жизни.
Судороги при температуре у ребенка встречаются у здоровых детей, без предшествующего повреждения мозга, с нормальным психомоторным развитием. Они затрагивают 2-5% всех детей.
Точный механизм, запускающий конвульсии, не известен, но генетическая предрасположенность играет роль в возникновении приступа. То есть опасным признаком является наличие хотя бы одного эпизода фебрильных судорог у других членов семьи в детстве.
Обычно они могут проявиться при температуре, превышающей 38°C, в первые 24 часа после того, как она начинает подниматься.
Визуальные проявления фебрильных судорог
Клиническая картина приступа содержит характерные признаки, которые наблюдаются в определенной последовательности:
- Судороги начинаются с потери сознания. На зов ребенок не отвечает;
- Смешанные тонико-клонические судороги, происходящие в 2 фазы:
- тоническая фаза – генерализованное напряжение мускулатуры заставляет малыша дугообразно выгибать спину, вытягивать ноги и запрокидывать назад голову;
- клоническая фаза – ритмичные сокращения и расслабления конечностей (конвульсии).
- Наступает сонливость. Ребенок будет выглядеть вялым и апатичным, часто засыпает.
Дополнительные признаки:
- неподвижность взгляда или быстрые движения глаз;
- непроизвольные мочеиспускания или испражнения;
- прерывистое дыхание;
- прикус языка;
- слюни или пена на губах;
- побледнение и синюшность кожных покровов.
Судороги у ребенка при высокой температуре делятся на простые и сложные.
Простые
Признаки, по которым можно их распознать:
- Происходит полная потеря сознания, так как в припадке задействованы оба полушария головного мозга;
- Длительность – менее 15 минут;
- Происходят только один раз в течение суток.
Сложные
Этит тип фебрильных судорог считается более опасным, так как предполагается, что они способны перейти в эпилепсию. Особенности, с помощью которых можно определить сложные судороги:
- Вовлечен ограниченный сектор мозга. Во время приступа даже может поддерживаться сознание, судорожным спазмам подвержена часть тела;
- Время приступа – более 15 минут;
- Повторяются в течение суток.
Сложные фебрильные судороги часто наблюдаются у малышей с неврологическими нарушениями.
Факторы риска
Причина возникающих приступов заключаются в незрелости коркового торможения головного мозга, вследствие чего он подвержен повышенной возбудимости. Провоцирующими факторами, характеризующимися повышенной температурой, могут быть:
- вирусные инфекции (ОРЗ, пневмония, отит и др.);
- прорезывание зубов;
- послеоперационные состояния;
- аллергия;
- нейрогенная гипертермия.
Существуют факторы риска, почему одни малыши более других предрасположены к появлению фебрильных судорог:
- неблагоприятная наследственность (в роду наблюдались эпизоды фебрильных приступов);
- частые детские инфекции;
- пониженный иммунитет;
- патологии внутриутробного развития;
- дефицит железа в организме;
- аллергические реакции;
- перегревание организма, в результате может наступить тепловой удар.
Какой фактор увеличивает риск рецидива приступа:
- возникновение судорог в раннем возрасте;
- тип первых конвульсий – сложный;
- появление первого припадка при небольшом повышении температуры.
Правильные действия родителей
Подавляющее большинство приступов носит кратковременный характер и не причиняет ущерба здоровью малыша в долгосрочной перспективе. Однако во время судорог существует минимальная вероятность того, что ребенок получит травму во время падения, или может наступить удушье при попадании в дыхательные пути рвотных масс, слюны. Адекватные меры по оказанию первой помощи призваны повысить безопасность младенца.
Родители не должны паниковать, а четко знать, что делать, если у ребенка судороги при температуре. В домашних условиях необходимо:
- Записать время начала судорожных спазмов и вызвать неотложную медицинскую помощь;
- Тщательно фиксировать продолжительность и проявления приступа;
- Положить ребенка в такое место, где он не может упасть и получить травму;
- Поместить малыша на бок, чтобы избежать вдыхания слюны или рвоты;
- Ослабить или расстегнуть одежду, особенно вокруг шеи;
- По возможности очищать выделения из носа, слюну и рвотные массы;
- Постоянно оставаться рядом с младенцем.
Особенно актуальна консультация у специалиста, если у малыша появляются скованность шеи и обильная рвота, он постоянно впадает в сон. Это могут быть признаки менингита.
Что делать запрещается
Необходимо понять, какие действия могут усугубить течение приступа:
- Нельзя пытаться насильно открывать рот ребенку, засовывать туда различные предметы. Это может оказаться невозможным из-за спастического сжатия челюстей и способно серьезно травмировать десны и слизистую рта;
- Прикладывать лед и холодные компрессы к телу малыша;
- Растирать ребенка спиртом, различными жирами;
- Пытаться распрямлять сведенные судорогами руки и ноги;
- Поить ребенка и давать ему какие-либо медикаменты;
- Пробовать осуществить искусственное дыхание. Если младенец дышит прерывисто, это не значит, что дыхание у него прекратилось.
Профилактические меры
Однако есть некоторые методы, которые снижают риск приступов:
- не перегревать младенца;
- с целью профилактики инфекционных заболеваний, при которых поднимается высокая температура, необходимо вовремя делать вакцинацию;
- избегать контакта ребенка с больными членами семьи;
- заботиться о повышении иммунитета грудничка (осторожно проводить закаливающие процедуры и т.д.);
- своевременное лечение жаропонижающими средствами;
- в процессе подъема температуры можно делать охлаждающие компрессы (вода должна быть комнатной температуры!).
Ребенок, который страдает или однажды страдал от фебрильных судорог, здоров и должен вести нормальную жизнь. Также судороги не являются противопоказанием к выполнению обязательных и необязательных прививок. Напротив, вакцинация предотвращает определенные заболевания, которые могут их вызвать.