Признаки обезвоживания у ребенка

Обезвоживание – это процесс потери воды организмом. Дети в возрасте до года состоят в группе риска и чувствительны к уменьшению уровня жидкости. Поэтому родителям так важно изучить тему «Обезвоживание организма у ребенка симптомы и профилактика».

Мама с бутылочкой

Особенности обезвоживания у новорожденных

Чувствительность грудничков к потере влаги объясняется простыми факторами:

• В детском организме более высокий уровень воды – около 75%, тогда как во взрослом – 60%.
• Выше соотношение поверхности тела к массе тела. Это способствует большему испарению влаги через кожу.
• Неразвиты механизмы компенсации – способность организма контролировать уровень воды в организме путем концентрации мочи.
• Малыш не может самостоятельно обеспечить себя питьем, зависит от действий взрослого.

Обезвоживание не выступает самостоятельным заболеванием. Это состояние, вызванное развитием  вирусной инфекции (ротовирус, аденовирус, норовирус) или бактериальной инфекции (кишечная палочка, сальмонелла).  В борьбе с ними организм включает защитные механизмы. Это приводит к появлению первых признаков обезвоживания у грудничка.

Причины нарушения уровня жидкости у детей:

• Частая и продолжительная рвота;
• Понос;
• Высокая температура;
• Отказ от еды и питья (может вызываться болевыми ощущениями в горле).
• Сахарный диабет;
• Наследственные заболевания (муковисцидоз).

Смена подгузника при диарее

Как определить обезвоживание у грудничка

Когда проявляется обезвоживание у грудничка симптомы различаются по причине его появления. Одни признаки возникают вследствие влияния потери воды на организм, другие – в результате действия механизмов компенсации.

Основные признаки обезвоживания у ребенка:   

• Ухудшение общего состояния: вялость, сонливость.
• Пенообразная слюна или ее отсутствие.
• Бледность кожного покрова.
• Учащенное поверхностное дыхание.
• Капризность, плач без слез;
• Жажда.
• Сокращение мочеиспусканий.

Срыгивание грудничка после кормления

Как определить степень обезвоживания

Для того чтобы понять, каким образом улучшить самочувствие грудничка, необходимо определить стадию обезвоживания: легкую, среднюю или тяжелую.

Симптомы обезвоживания у ребенка на разных стадиях:

• Легкая степень – ощущение жажды, жидкий стул (до 4-5 раз в сутки), частое срыгивание, пониженный выход мочи.
• Средняя степень – частый стул (до 9-10 раз в сутки) с возможными частицами слизи или крови, интенсивная рвота, пересохшие слизистые (ротовая полость, нос), слюноотделение слабое, вязкое, пульс слабый. Кроме того, мочеиспускание становится редким, наблюдается западание родничка.
• Тяжелая степень – мочеиспускание не наблюдается, слизистые оболочки высыхают, веки не смыкаются, кожа мраморного цвета, собирается складочками, холодные руки и ноги. При тяжелой стадии обезвоживания ребенок отказывается пить, сонливый, вялый.

Действия родителей при подозрениях на обезвоживание

Заметив первые признаки обезвоживания у ребенка, необходимо выяснить точную причину этого процесса и постараться ее устранить. При повышенной температуре использовать жаропонижающие средства, при вирусной или бактериальной инфекции –  препараты, назначенные врачом. Если причина потери жидкости – перегрев, переместить малыша в прохладное помещение, раздеть, покупать.

Следующий шаг – постепенное отпаивание. При подозрении на обезвоживание необходимо поить ребенка чистой перекипяченной водой, по чайной ложке каждые 5 минут. Делать это лучше шприцом. Процедуру следует повторять до тех пор, пока кожа не порозовеет, успокоится дыхание, нормализуется мочеиспускание.

Отпаивание шприцом

Первая помощь при обезвоживании

Если проявляется средняя стадия обезвоживания, отпаивание становится более интенсивным. В воду следует добавлять сахар – организм нуждается в глюкозе. Хорошо восстанавливают водный баланс зеленый чай, отвар из сухофруктов, вода с добавлением лимона, компот. Нельзя пить фруктовый сок.

Эффективным средством для восстановления уровня жидкости являются специальные препараты для регидратации, которые есть в аптеке.

Альтернативой таких препаратов может стать средство, приготовленное в домашних условиях из подручных продуктов:

• 1 литра перекипяченной воды;
• 40 г. сахара;
• 1 ч.л. соли;
• 5 ч. л. пищевой соды.

Давать пить этот раствор необходимо регулярно, в расчете 10 мл на 1 кг веса ребенка в течение часа маленькими порциями (если малыш весит 8 кг, то за час он должен выпить 80 мл жидкости).

Ребенок с поилкой

Как лечить обезвоживание у детей

При потере жидкости наблюдается нарушение естественного баланса электролитов, натрия, калия и хлора, что ведет к неправильному функционированию всех систем организма.

Лечение обезвоживания дома заключается в оральной регидратации. Применяются препараты Регидрон, Хумана-электролит.

В случае госпитализации при тяжелом состоянии ребенка применяется преоральное или внутривенное лечение.

Преорально вводятся раствор регидратационных солей при помощи назогастрального зонда. Внутривенная инфузия проводится раствором лактата Рингера.

В процессе лечения используются растворы глюкозы, хлорида натрия (физраствор), солей калия, бикарбоната или изотонический раствор. Параллельно осуществляется лечение болезни, вызвавшей обезвоживание.

Когда необходима медицинская помощь

Легкое обезвоживание, при условии своевременного реагирования, не требует обращения к врачу. Правильный уход, отпаивание нормализуют состояние малыша. При наличии более серьезной симптоматики (интенсивной рвоты, жидкого частого стула, плохого самочувствия) необходимо проконсультироваться с врачом-педиатром, провести осмотр, он определит состояние ребенка и назначит лечение.

Тяжелая форма требует немедленной госпитализации. Распознать ее нетрудно – кроха очень плохо себя чувствует, почти не двигается, его мучает непрерывная рвота, поднимается температура, но конечности холодные, кожа бледная, мраморная, трескаются губы.

Малыш под капельницей

Какие могут быть последствия

Не стоит недооценивать нарушение водного баланса – последствия могут быть очень серьезными:

• Головокружение, потеря сознания;
• Мышечные судороги;
• Нарушение работы сердца, пищеварительной системы;
• Психические расстройства;
• Почечная недостаточность;
• Отек головного мозга;
• Летальный исход.

Когда нельзя отпаивать малыша

Бывают случаи, когда оральное лечение дома не может помочь. Основные факторы, при которых отпаивание непродуктивно и может только навредить:

• Рвота непрерывная и обильная;
• Нарушение сознания;
• Резкое прекращение или отсутствие мочи на протяжении 12 часов (может свидетельствовать о почечной недостаточности);
• Сахарный диабет.

Такое состояние требует квалифицированной медицинской помощи.

Обезвоживание организма у ребенка до года особенно опасно – функции организма еще недостаточно развиты. Кроха восприимчив ко всем внешним факторам, быстро теряет жидкость. Только грамотное отпаивание на первых стадиях или своевременное лечение при более серьезных симптомах может обезопасить здоровье новорожденного от тяжких последствий.

Видео

Автор:

Юлия Боднякова