Детрит в кале у ребенка грудничка— расшифровка копрограммы

Детрит в кале у ребенка обнаруживают во время исследования каловых масс. Это показатель анализа копрограммы, который рассказывает о способности желудка переваривать пищу. У новорожденных детрит практически не встречается, так как они находятся на грудном вскармливании. Он появляется, начиная с 6-8 месяцев, после введения прикорма в рацион питания.

Малыш на синем горшке

Что означает детрит в кале

Что это такое детрит в кале у ребенка? Начинает он формироваться в тонком кишечнике. В желудке и верхнем отделе тонкой кишки происходит первичное образование каловых масс. Вся пища расщепляется, затем перерабатывается в организме ферментами. Их вырабатывают два органа: печень и поджелудочная железа. Формируется ком из переваренных частиц. Он передвигается по толстому кишечнику. Происходит присоединение эритроцитов, лейкоцитов и клеток эпителия, а также мертвых бактерий. Детрит состоит из:

• остатков переваренной пищи;
• эпителиальных клеток слизистой оболочки кишечника;
• мертвых бактериальных клеток микрофлоры;
• клеток крови.

Характеристика детритовой массы

Характеристику кала у младенца получают при помощи анализа на копрограмму. Для этого собирают порцию каловых масс в специальный контейнер и отдают на лабораторное исследование.

Лаборант при помощи деревянной чистой палочки кусочек каловых масс плавными движениями начинает тереть на стекле, так, чтобы получился тонкий слой, сверху накрывает покровным стеклышком и проводит микроскопию. Описываются следующие характеристики кала:

• он имеет форму небольших вкраплений хаотичной формы;
• количество отмечают «плюсом»;
• рассмотреть содержащиеся в нем частицы невозможно, так как они склеены;
• для лучшего вида в микроскоп в препарат добавляют краситель.

Детрит формируется из частиц, которые собираются на пути к выходу со всего кишечного тракта. Он включает в себя частицы переваренной еды, клетки крови и эпителия. Также элемент встречается в норме у грудничков, которые начали питаться взрослой пищей. До начала введения прикорма у новорожденной его практически нет. Это связано с тем, что ребенок рождается со стерильным кишечником. Микрофлора заселяется ближе к годовалому возрасту.

Грудничку вытирают ягодицы

Почему повышается детрит

Детрит в результате исследования у грудничка появляется после знакомства со взрослой пищей. Это связано с тем, что его поджелудочная железа и печень начинают функционировать в полную силу. Органы выделяют ферменты для переваривания белков, жиров, углеводов. После чего в кале у ребенка встречается детрит.

Увеличенное содержание элемента в стуле не всегда говорит о том, что у крохи есть проблемы со здоровьем. Он встречается у всех людей, которые питаются полноценной пищей.

Если у малыша присутствует патология, то в кале повышаются другие показатели. Увеличение только детрита считается нормой.

Норма детрита и показатель патологии

Нет определенной нормы детритовой массы у грудного ребенка. Все зависит от того, что малыш накануне кушал. В анализе этот показатель отмечают знаком плюс. От одного до пяти плюсов элемента считается нормой.

Детрит показывает состояние кишечника, а также способность переваривать еду. Если в анализе повышен только детрит, то нет повода переживать. Скорее всего, ребенок много кушал за день до сдачи анализа разнообразную пищу.

О патологии начинают говорить, если вместе с детритом в анализе замечено увеличение других элементов. Такие состояния редко встречаются и требуют обязательного лечения. Диагностируют:

1. Ротовирусную инфекцию. У крохи наблюдается частый стул зеленого цвета, повышается температура тела, возникают рвота и тошнота. В исследованиях обнаруживают повышенное содержание детрита, иногда бактерий.
2. Слабую выработку ферментов поджелудочной железой. В анализе встречаются небольшое количество детритовых масс, непереваренные мышечные волокна, растительная клетчатка. Испражнения имеют оформленный блестящий вид с неприятным характерным запахом.
3. Язвенный колит. Количество детрита в кале повышается, встречается много лейкоцитарных клеток. Это говорит о воспалении стенок кишечника. При этом тест на скрытую кровь положительный.
4. Нарушение переваривания еды и неправильный рацион. В исследовании отмечают небольшое количество детрита. Кал оформленный, плотный, сухой.

Все эти заболевания сопровождаются рядом симптомов. Если у крохи хорошее настроение, нет никаких необычных признаков, то с ним все в порядке. У грудничков часто бывают изменения показателей копрограммы. При наличии подозрений на болезнь анализ пересдают через два дня.

Грудничку снимают подгузник

Симптомы, о которых надо знать

Любые кишечные болезни характеризуются определенными признаками. Родители должны следить за здоровьем своего малыша, чтобы не пропустить начало развития заболевания. Тревожные симптомы:

• рвота;
• бледность кожных покровов;
• тошнота;
• понос;
• запор;
• кал зеленого цвета;
• вздутие живота;
• повышенное газообразование;
• боли в животе;
• повышение температуры тела;
• обезвоживание;
• сухость кожи;
• наличие белесоватых вкраплений в кале;
• присутствие прожилок крови в каловых массах.

Все симптомы указывают на наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта. Следует обратиться к врачу, чтобы пройти необходимые исследование и лечение. Самолечение и народные средства в таких случаях противопоказаны.

Важно! Нельзя использовать травяные отвары для грудничков, это может вызвать аллергию.

Когда большое количество детрита

Увеличенное количество детрита в каловых массах указывает на активную работу поджелудочной железы и печени. Если все остальные показатели копрограммы в норме, то беспокоиться не о чем. При наличии слизи и лейкоцитов необходимо пройти дополнительное обследование в виде УЗИ и анализов крови.

Чем больше детрита в кале, тем лучше переваривается пища. Это нормальное состояние организма, особенно в детском возрасте. Малыши употребляют много еды, так как им необходимо большое количество микроэлементов, витаминов и энергии для роста костей и органов.

Малышка на горшке

Почему анализ может быть неточным

У младенцев чаще встречается умеренное количество детрита, максимум два или три плюса. Не всегда лаборатория выдает точные результаты. Это может быть связано с рядом причин:

1. Неграмотной подготовкой пациента к сдаче анализа.
2. Неподходящей посудой для забора кала (используют пластиковые контейнеры, которые продаются в аптеках).
3. Несвоевременной доставкой материала на исследование. Кал необходимо доставить в лабораторию в течение двух часов после забора.
4. Нерациональным питанием накануне сдачи анализа.

Если хранить биологический материал дольше положенного времени, то в нем происходят изменения, которые способны исказить результат. Также использование грязной посуды запрещено, на стенках остаются частицы от продуктов питания или химических веществ, которые взаимодействуют с компонентами биоматериала, что значительно влияет на результат.

Правила забора материла у грудничка

Есть несколько правил, которым врачи рекомендуют следовать, чтобы не получить ложный результат. Рекомендации по процессу сбора кала:

1. Получают направление от участкового педиатра. Его выписывают на приеме. Если есть жалобы, то на консультацию можно прийти с собранным материалом.
2. В аптеке покупают специальный пластиковый контейнер для сдачи анализа кала.
3. Дожидаются, когда ребенок опорожнит кишечник.
4. Если он ходит в подгузнике, то материал чистыми перчатками перекладывают в тару. Если ребенок ходит на горшок, то забор происходит проще.
5. По правилам транспортировку нужно провести в течение двух часов. Однако ребенку не прикажешь сходить в туалет в то время, когда работает лаборатория. В таких случаях биоматериал в контейнере хранят в холодильнике, но не больше суток.

Для проведения анализа не нужно много кала. Используют объем не более размера двух горошин. Это значит, если порция кала большого размера, то для исследования хватит части размером 10-20 г.

Подгузник меняют

Что еще включает в себя копрограмма

В анализе кала определяют много других показателей, а не только детрит в копрограмме у грудничка. Они не менее важны для постановки диагнозов при проблемах с кишечником. Исследование включает определение:

• скрытой крови;
• лейкоцитов;
• эритроцитов;
• неперевариваемой клетчатки;
• перевариваемой клетчатки;
• жиров;
• мыла;
• слизи;
• мышечных волокон;
• крахмала;
• соединительных волокон;
• растительной клетчатки;
• жирных кислот.

Детрит в кале у ребенка свидетельствует о продуктивном переваривании пищи. Его количество увеличивается ближе к годовалому возрасту. Если в результатах не наблюдается других изменений, то нет необходимости беспокоиться. Патологические состояния обычно сопровождаются симптомами, которые сложно не заметить.

Видео

Автор:

Айгуль Галихметова