Как понять, что ребенку не хватает грудного молока

Часто бывает такое, когда еще до рождения ребенка будущая мама переживает, что ей не хватит молока для младенца, он не будет наедаться. Ей кажется, что она не сможет его полноценно выкормить грудью. Как понять, что ребенку не хватает грудного молока? Возможна ли такая ситуация на самом деле, или это излишняя мнительность и необоснованные переживания кормящей мамочки?

Дефицит грудного молока

Признаки нехватки материнского молока

Природой задумано так, что молоко появляется у всех родивших женщин. Проблема заключается в недостаточном количестве. Бывает такое, что новорожденному его действительно не хватает. Существует фактор, который напрямую влияет на количество вырабатываемого молока, – это генетическая предрасположенность. Количество гормонов, стимулирующих лактацию, полностью зависит от наследственности и не регулируется никакими диетами, витаминами и лекарствами. С большой долей вероятности можно сказать, что, если у бабушки не было проблем с грудным кормлением, то и у молодой мамы их не будет.

Ложные признаки недостатка молока

К таким недостоверным факторам относятся следующие:

• Кормящая женщина не ощущает приливов молока, нет чувства наполненности груди. Такой симптом не может говорить о дефиците молока, поскольку чувство наполнения ощущается в первые 3-4 недели после родов, когда лактация еще не установилась. Именно в этот период создается ощущение, что грудь буквально «наливается», и чувствуется, что молоко есть, и его сразу много. Спустя некоторое время количество вырабатываемого молока подстраивается под потребности ребенка. Наполненная грудь остается мягкой, чувство переполненности возникает только в случае большого перерыва между кормлениями.
• Удается сцедить лишь небольшое количество молока. Поскольку невозможно проверить, сколько именно скушал ребенок, молодые мамы пытаются сцедить и замерить. Секрет в том, что любой молокоотсос, даже самый лучший, не может по силе высасывания заменить младенца. Тем более невозможно сделать это вручную.
• Малыш часто просит грудь и долго не выпускает изо рта сосок. Голод не является единственной причиной, по которой ребенок требует маминого внимания. Просто нахождение у груди успокаивает и умиротворяет малыша, это надежное место защиты и покоя для него. Поэтому при любой своей «беде»: болезни, недомогании, страхе, малыш просится к маме. Молока он выпивает ровно столько, сколько ему нужно.

Все эти признаки являются недостоверными сигналами о нехватке молока, если ребенок хорошо набирает вес, спокойно ведет себя во время кормления и в перерывах.

Ложные признаки нехватки молока

Настоящие поводы для беспокойства

Существует несколько признаков, по которым можно судить о вероятных проблемах с количеством молока. Это так называемые косвенные или вероятные признаки нехватки молока:

• Ребенок выгибается «дугой», беспокойный после кормления. Такое поведение скорее говорит об избытке молока, с которым новорожденный пока не может справиться, или о неправильном прикладывании. При этом молоко для ребенка остается недоступным. Беспокойство после еды может быть связано с приступом колик, внезапным отлучением от груди, а малыш хотел подольше побыть с мамой, или болезненным прорезыванием зубов.
• Если ребенок отказывается от груди, это может быть признаком недостатка молока, может быть связано с изменением его вкуса, на который влияет употребление в пищу кормящей мамой острых, соленых и копченых продуктов.
• У ребенка плотный сухой или зеленый стул.

Такие признаки могут означать, что ребенку недостаточно молока. В этом случае необходимо особое внимание уделить правильному прикладыванию и положению тела ребенка во время кормления.

Признаки, прямо указывающие на нехватку молока

К таким достоверным признакам относятся следующие:

• значительный недобор веса;
• редкие мочеиспускания;
• бледность кожных покровов как признак обезвоживания.

Как действительно понять, хватает ли ребенку грудного молока, и вовремя начать действовать?

Явные признаки

Контрольное взвешивание

Для определения ежемесячной прибавки в весе грудничков взвешивают на электронных весах при регулярных осмотрах у педиатра. Ежемесячная прибавка в массе должна составлять не менее 800-900 г. в первые месяцы жизни, в возрасте 3-9 месяца она должна быть порядка 500-600 г. Если возникают подозрения в том, что ребенку не хватает для полноценного роста материнского молока, производят «контрольное кормление» или «контрольное взвешивание». Для этого ребенка взвешивают перед кормлением, затем мама кормит его грудью, и малыша снова взвешивают. Для получения достоверных данных такие взвешивания необходимо произвести несколько раз в сутки, найти среднее значение и по нему рассчитать суточное количество съеденного молока.

Контрольное взвешивание

Тест на «мокрые пеленки»

Дополнительным способом контроля получаемого молока является количество мочеиспусканий за сутки. Как узнать, хватает ли грудничку молока, – провести тест и определить, сколько раз он намочил пеленки. С ребенка снимают подгузник, заворачивают в пеленку или надевают ползунки и в буквальном смысле «считают», сколько раз за сутки он пописал. В норме, при достаточном количестве грудного молока, мочеиспусканий должно быть не менее 10 раз за сутки. Это касается детей, которые получают только грудное молоко, без допаивания водой.

Как провести тест на мокрые пеленки

Сколько питания требуется малышу до года

Прежде всего, необходимо понимать, к чему нужно стремиться. Сколько раз должен кушать ребенок и сколько съедать за сутки.

Ориентировочные данные по количеству и объему кормлений для младенцев в возрасте до 1 года

Данные эти усредненные, ориентироваться необходимо на самого ребенка, его самочувствие и состояние.

Способы увеличения лактации

Если дефицит молока действительно существует, ребенок недобирает вес, необходимо попробовать увеличить лактацию. Переход на искусственное питание оставить на самый крайний случай, когда не будет другого выхода.

Малыш может недополучать молоко по следующим причинам:

• неправильная техника прикладывания;
• состояние здоровья малыша;
• физическое состояние здоровья кормящей матери;
• неправильный режим кормления;
• психологический кризис у матери.

Для полноценного кормления грудничка необходимо правильно прикладывать к груди: ребенок должен находиться в таком положении, когда не только голова, но и все тело повернуто к маме. В таком положении сосать будет удобно, и кормление станет полноценным. Ребенок должен захватывать ртом и нижнюю часть ареолы, тело должно быть прижато к маме, очень важен телесный контакт «кожа к коже». В период кормления малыша необходимо поддерживать не только за плечи, но и за ягодицы, чтобы он не «соскальзывал». Во время еды не должно раздаваться чмоканье, ребенок должен сосать и глотать молочко.

Начинать кормить малыша необходимо еще в роддоме, сразу после родов. Для запуска механизма выработки молока очень важны первые часы. Несмотря на то, что первое «полноценное» молоко приходит обычно на 3 сутки после рождения, прикладывать к груди малыша необходимо еще в родзале. Откладывание кормления на период восстановления и отдыха, которое еще практикуется в некоторых учреждениях, приводит к более позднему становлению лактации или ее нарушению.

Кормление сразу после рождения

Кормление «по требованию»

Высокоэффективным приемом увеличения лактации является техника кормлений «по требованию». Именно благодаря частому прикладыванию к груди и раздражению соска во время кормления естественным образом стимулируется выработка молока. Особенно это эффективно в первые два месяца жизни ребенка, когда из-за неумелых действий или неуверенности кормящей мамы может произойти лактационный криз – временное уменьшение количества молока.

Кормление по требованию обязательно включает в себя и ночные прикладывания. Именно ночью вырабатывается особый гормон, отвечающий за лактацию. Для успешной реализации такой техники необходимо обеспечить комфортное состояние для кормящей матери. Полноценный сон, разнообразное питание и возможность отдыхать – реально необходимые составляющие психологического здоровья. Меньше всего маме требуются тотальный контроль и строгие указания, как именно себя вести во время кормления.

Малышу и маме необходимо расслабиться и постараться найти оптимальное для них двоих решение, в каком режиме и определенной позе кормить. Техника кормления «по требованию» предусматривает тесный контакт с малышом, грудь является не только средством кормления, но и утешения и общения. При любом недовольстве малыша, сопении носом дается мамина грудь. Чем чаще это будет происходить, тем лучше.

Давать ли обе груди в одно кормление

Педиатры рекомендуют в течение одного кормления кормить только из одной груди и чередовать их. Это можно рассматривать только в качестве рекомендации, но ни в коем случае не закона. Возможны случаи, когда в одной груди вырабатывается мало молока, что вызвано физиологическими особенностями строения, или потрескались соски во время неправильного кормления.

Если видно, что ребенок уже «осушил» одну грудь, и там действительно больше нет молока, но сам малыш по-прежнему ищет и просит дополнительной еды, обязательно давать вторую. После завершения кормления из нее необходимо сцедить оставшееся молоко, чтобы она стала такой же пустой, как первая. Если пока молока объективно мало, и для полноценного кормления требуются именно обе груди, которые в результате остаются пустыми, значит, необходимо использовать все «источники» еды.

Кормление всеми возможными источниками

Если молока недостаточно, то после каждого кормления необходимо восполнять количество жидкости в организме матери. Для этого можно принимать специальные препараты на основе никотиновой и глутаминовой кислот, увеличивающие лактацию. Можно обойтись домашними средствами: это чай с молоком, компот из сухофруктов, соки.

Лекарственные препараты

Для сохранения и увеличения лактации очень важен психологический настрой. Не следует искать болезни и недостатки у матери и ребенка. Лучшим решением будет вариант продолжать кормить своего ребенка грудным молоком, а не докармливать или полностью переходить на искусственное питание.

Видео

Автор:

Елена Лисева