Аудиологический скрининг новорожденных — результаты
Содержание:
Когда малыш только появляется на свет, врачи тут же назначают ему большое количество разнообразных обследований для проверки жизненно важных функций: слуха, зрения, работы центральной нервной системы. В частности, у маленьких детей в обязательном порядке проявляется слух. Это делается для того, чтобы вовремя диагностировать серьезные проблемы, которые в дальнейшем могут значительно затормозить развитие ребенка.
Что такое аудиологический скрининг
Определение рефлекса новорожденных при проведении аудиоскрининга – важное мероприятие. Получив от врача бланки – направления на анализы и диагностические процедуры, молодые родители часто задают педиатру вопрос: аудиоскрининг новорожденных что это такое. В переводе с латинского «аудио» означает «слух», слово «скрининг» можно перевести с английского как «контроль», «мониторинг». Эта процедура – первая проверка слуховых способностей малыша в амбулаторных условиях, то есть плановое диагностическое мероприятие.
Для чего нужен
Аудиологический скрининг новорожденных нужен для того, чтобы вовремя определить у малыша патологии слуха, например, тугоухость. Эта процедура поможет:
- Вовремя оказать помощь глухому или слабослышащему малышу;
- Разработать для такого ребенка индивидуальную программу реабилитации;
- При необходимости назначить адекватную медикаментозную терапию;
- Развеять волнения родителей, если ребенок здоров.
При наличии тяжелых нарушений слуха вовремя проведенный скрининг поможет сразу оформить ребенку группу инвалидности со всеми полагающимися социальными льготами.
Проведение аудиологического скрининга новорожденным
Исследование проводится на четвертый день жизни малыша в роддоме или, если провести диагностику в роддоме не было возможности, после выписки в детской поликлинике. Исследование следует отложить, если:
- ребенок родился с малым весом;
- сразу после родов малыш был доставлен в реанимацию;
- у новорожденного выявлены серьезные пороки, требующие немедленной операции;
- жизни малыша угрожает какая-либо инфекция или послеродовая желтуха.
Когда проводится
Данную процедуру в обязательном порядке делают все родители новорожденных в детской поликлинике, но не все из них знают, что это аудиоскрининг новорожденных. Проводят скрининг обычно днем, примерно спустя полчаса после третьего кормления ребенка. В этот момент малыш должен быть абсолютно спокоен, желательно, чтобы ребенок спал.
Первый этап проведения
На первом этапе в слуховой проход ребенка вводят специальный зонд, напоминающий наушники, потом записывают и анализируют данные, показанные устройством. Процедура абсолютно безболезненна и не вызывает у ребенка дискомфорта.
В отечественных родильных домах и детских поликлиниках традиционно используется метод аудиологического скрининга ОАЭ. Основные преимущества данного метода:
- быстрота;
- безболезненность для малыша;
- высокая точность результатов;
- возможность применения, когда ребенок спит.
При необходимости (например, если результаты скрининга вызывают сомнение) ребенку могут быть назначены дополнительные методы обследования с использованием другой аппаратуры.
ОАЭ
Не все молодые родители знают, ОАЭ у новорожденных что это. ОАЭ – это название диагностического оборудования для определения тугоухости. После того, как датчик, введенный в слуховой проход новорожденного, считает информацию, на экране появляется слово “Pass”. Это означает, что у новорожденного все в порядке со слухом. Если на экране появится слово “Refer” («требует уточнения»), малышу в обязательном порядке назначаются дополнительные процедуры и обследования.
Дополнительные процедуры
Дополнительные процедуры проводятся уже после выписки из роддома, в районной или областной детской поликлинике по направлению участкового педиатра, наблюдающего младенца по месту жительства. Чаще всего врач направляет ребенка к отоларингологу на повторное исследование ОАЭ. Если в этот раз диагностика не выявит слуховых нарушений, родители могут не беспокоиться. Если результат второй раз будет сомнительным, врач направит младенца на консультацию в сурдологический центр.
Описание результатов аудиологического скрининга
Даже те родители, которые знают ответ на вопрос, что это такое аудиологический скрининг новорожденных, часто не знают, каким образом оценивают результаты контроля и как определяют патологию. При проведении скрининга определение рефлекса новорожденных является главным критерием оценки способности малыша воспринимать информацию на слух.
Нормальный слух
Если на экране прибора появилось слово «Pass», это говорит о том, что:
- тяжелых нарушений слуха нет;
- ребенок способен слышать окружающие звуки и обращенную к нему речь;
- тестирование на тугоухость показало отрицательный результат;
- слуховые функции у младенца не нарушены.
Такой результат, несомненно, обрадует родителей.
Нарушенный слух
Если тестирование показало наличие тугоухости, такой результат свидетельствует о том, что слуховые функции малыша частично или полностью нарушены. В первом случае ребенок слабослышащий, во втором случае – глухой. Таким детям требуются особые условия для правильного развития и роста.
Проведение второго этапа аудиоскрининга
Второй этап аудиоскрининга, если первый этап показал наличие проблем, происходит под руководством врача-сурдолога. Также на данном этапе обязательна консультация невропатолога, так как слуховые нарушения могут быть следствиями серьезных неврологических заболеваний.
Как правило, на этом этапе малыш получает направление в областную детскую больницу. Обследование происходит амбулаторно, но для совершения отдельных манипуляций ребенка могут положить в стационар вместе с матерью. Отказываться от госпитализации не стоит, так как проводить некоторые обследования слуха можно только в больнице, под круглосуточным наблюдением. Процедуры, которые могут проводиться только в стационаре, помогают выявить причины тугоухости и вовремя провести коррекцию.
Чтобы попасть к сурдологу, необходимо пройти осмотр лора, получить направление педиатра, наблюдающего малыша по месту жительства, подписанное заведующим детской поликлиникой. Если обследование предполагает госпитализацию, понадобится сдать общий анализ мочи и крови, также получить заключение невропатолога.
Факторы риска тугоухости у новорожденных
Существует большой риск родить слабослышащего ребенка, если во время беременности мать:
- курила;
- употребляла алкоголь;
- контактировала с вредными химикатами;
- получала травмы.
Также причиной врожденной тугоухости у ребенка может стать стресс, пережитый матерью во время вынашивания младенца.
Известно, что некоторые родители пренебрежительно относятся к тестированию на тугоухость, потому что считают: если в семье нет инвалидов по слуху, у младенца тоже все в порядке. Однако недооценивать важность этого вида тестирования ни в коем случае нельзя. Провести тест нужно как можно раньше. Глухие и слабослышащие дети могут родиться у совершенно здоровых родителей по разным причинам. Ранняя диагностика при помощи аудио скрининга поможет успешно интегрировать такого ребенка в общество и стимулировать его нормальное развитие.