Почему бывают желтые белки глаз у новорожденных
Содержание:
Желтые белки глаз у новорожденных – симптом довольно распространенный. Чаще всего он означает, что у крохи повышены показатели билирубина, и началась желтуха. Родителям не стоит бояться такого состояния, так как оно может возникнуть даже у совершенно здоровых и доношенных деток. Обычно оно проходит через 5-7 дней и не требует лечения. Бывают случаи, когда необходимо принять неотложные меры для нормализации всех показателей в организме.
Механизм развития желтушности
Состояние, когда у новорожденного ребенка желтоватые белки глаз, называется неонатальной желтухой новорожденных (физической желтухой), которая возникает из-за высокого уровня билирубина. У 55-60 % малышей в первую неделю жизни кожа и видимые слизистые оболочки приобретают желтоватый оттенок. У недоношенных деток частота возникновения желтухи повышается до 80-85%.
Такое состояние малыша не является болезнью, оно связано с послеродовым периодом адаптации, когда организм новорожденного приспосабливается к новым условиям окружающей среды. В этот период происходит смена фетального гемоглобина (HbF) на гемоглобин А (HbA). Из-за неполной зрелости ферментной системы повышается уровень билирубина в крови. Это влияет на цвет кожи и глаз. Желтизна сильнее всего выражена на 3-4 день жизни ребенка и чаще всего исчезает на 7-8 день после родов. Когда ферментная система организма начинает функционировать на полную силу, цвет кожи приобретает естественный для новорожденных оттенок.
Почему малыш желтеет
Эритроциты плода наполняются через плодовый гемоглобин. После родов, когда прекращается контакт ребенка с плацентой, эритроциты новорожденного разрушаются из-за незрелости гемоглобина. Как последствие появляется новое вещество – билирубин. Он способствует тому, что у младенца постепенно начинают меняться, желтеть кожа и глаза.
Желтыми глаза у новорожденного могут стать по причине:
- Несовместимости групп крови малыша и матери;
- Врожденных инфекционных болезней;
- Кислородного голодания или асфиксии во время родов;
- Гормонального дисбаланса;
- Недоразвитой печени или желчевыводящих путей;
- Особенностей билирубинового и гемоглобинового обмена;
- Сбоев в ферментативной системе;
- Недостаточного количества белка в организме.
Возможные заболевания
Желтые глазки у новорожденного – это симптом, который может возникнуть при развитии серьезных патологий в организме, а именно:
- Гепатит;
- Синдром Циве;
- Цирроз печени;
- Эритроцитарная гемоглобинопатия;
- Синдром Бадда-Киари;
- Раковые новообразования печени;
- Эхинококкоз печени;
- Эритроцитарная энзимопатия;
- Амебиаз;
- Малярия;
- Эритроцитарная мембранопатия;
- Аутоиммунная анемия;
- Бабезиоз;
- Описторхоз.
Определение симптомов
У большинства новорожденных наблюдается неонатальная желтуха, симптомом которой является не только пожелтевшая кожа, но и глаза. Она неопасна для здоровья ребенка и проходит за несколько дней. В некоторых случаях желтые белки глаз у новорожденного – признак патологических заболеваний.
Симптомы, указывающие на то, что с ребенком что-то не так:
- Младенец родился с пожелтелой кожей, или она приобрела такой оттенок в первые сутки после рождения;
- Симптомы усиливаются на 3-4 сутки жизни;
- Желтизна кожных покровов не проходит, даже когда малышу исполнился 1 месяц;
- Симптоматика болезни периодически то появляется, то пропадает;
- У ребенка можно наблюдать белый стул и темную мочу;
- Грудничок полностью или частично отказывается от еды;
- У малыша участились срыгивания, или появилась рвота;
- На теле младенца возникли непонятные синяки и кровоподтеки;
- При пальпации брюшной полости можно заметить увеличение печени или селезенки;
- На лице и теле ребенка появилась желтая сыпь;
- Новорожденный выглядит вялым и сонливым;
- У малыша наблюдается повышение температуры.
Диагностические методики
Если в роддоме или уже дома после выписки у ребенка были обнаружены нестандартные клинические проявления, то ему необходимо будет пройти полноценное обследование. Оно предусматривает:
- Общий осмотр у врача-педиатра;
- Проведение анализов крови, мочи и кала;
- Тщательное изучение истории беременности и родов.
После проведенных исследований доктор делает общее заключение. Если у него будут подозрения на развитие гемолитической болезни, которую невозможно подтвердить или опровергнуть ни одним анализом, он назначит проведение определенных анализов крови, по результатам которых удастся отследить динамику конкретных показателей.
Типы патологии
Желтые зрачки у новорожденного могут быть из-за воздействия инфекционных заболеваний, развития внутриутробных инфекций, метаболической или эндокринной патологии. Одна из главных причин пожелтения кожи и слизистых оболочек – отсутствие или приобретенное заращение желчевыводящих путей. При такой патологии билирубин из детского организма не выводится совсем.
У новорожденных бывают такие патологические типы желтухи:
- Конъюгационная (еще она называется глазной). Появляется из-за недостаточного количества ферментов в печени, вследствие чего содержащийся в клетках билирубин плохо связывается и перерабатывается.
- Гемолитическая. Ее появление провоцируют нарушения в составе крови (изменение структуры эритроцитов или гемоглобина).
- Печеночная. Возникает при различных печеночных заболеваниях, когда ткани печени поражаются бактериями, вирусами и токсинами. При гепатите В и С, сепсисе, цитомегаловирусе в крови накапливается билирубин, происходит окрашивание кожи и слизистых оболочек в зелено-желтый цвет.
- Механическая (обтурационная). Может возникнуть из-за нарушений в процессах естественного оттока желчи. Основной причиной патологии является снижение проходимости желчных протоков.
Возможные осложнения
Запущенная желтуха в дальнейшем может стать причиной таких нарушений:
- Неврологические отклонения;
- Сбой в работе головного мозга;
- Отравление внутренних органов токсинами;
- Частичная или полная утрата слуха;
- Начинают гноиться глаза;
- Паралич различной степени;
- Развитие цирроза печени;
- Серьезное ослабление иммунной системы.
Чего опасаться
Если у грудничка пожелтели белки глаз, это значит, что в работе его организма имеются некие нарушения. Этот симптом временный, и угрозы для здоровья не несет. Бывают определенные случаи, когда изменение окраса глаз и кожных покровов вызвано серьезными патологиями, которые угрожают жизни и требуют немедленного лечения.
Родители должны учитывать все рекомендации доктора, выполнять назначения и обеспечить ребенку тщательный уход. При соблюдении этих условий они могут быть уверены в благоприятном исходе.