Кровь в моче у ребенка — возможные причины появления у младенцев
Содержание:
Кровь в моче у ребенка вызывает массу беспокойств у родителей. Как известно, моча новорожденного не должна содержать таких клеток в своем составе. Если анализ мочи показал их в большом количестве, значит, грудничок страдает от заболевания внутренних органов. У некоторых детей такое является физиологическое и не требует лечения. Ниже рассказано про особенности явления и формы проявления.
Что такое гематурия
В медицинской терминологии гематурия у ребенка означает наличие эритроцитов в моче. У новорожденных незначительное повышение считается нормой. В остальных случаях проводят подробную диагностику.
Проблема у новорожденных
Почему у новорожденных есть следы крови в моче? Объясняется это тем, что малыш привыкает к новым условиям обитания. Мочеиспускательная система несовершенна. В утробе с функцией выделения крохе помогала справляться мама.
Протекание адаптационного периода грудничка зависит от особенностей его организма. В первый месяц жизни нормальное значение эритроцитов в моче – 5 клеток в поле зрения. Если норма превышена, значит, происходят патологические процессы. Какие проблемы бывают у новорожденных:
- опухоль;
- инфекционное заболевание;
- повреждение мочеполовых органов;
- травма почек.
Точный диагноз может поставить только врач. На основе анализов он назначит необходимое лечение.
Симптомы у грудничка до года
Если ребенок писает с кровью, это будет заметно на подгузнике. На нем будут отдельные красные пятна или розовые разводы. Следует обратиться к врачу.
Истинная гематурия
Такой термин используют при обнаружении большого количества крови в моче. Это сразу сигнализирует о развитии болезни внутренних органов. Чаще всего страдают почки. Разделяют три типа:
- Преренальная. Связана с инфекционными болезнями, кровь выделяется в начале мочеиспускания.
- Ренальная. Страдают сами почки. Моча имеет темно-оранжевый и розовый цвета.
- Постренальная. Поражены мочевыводящие каналы. Кровь появляется в конце мочеиспускания.
Следует пронаблюдать, как ребенок писает, и постараться рассмотреть, в какой момент выделяется кровь. Это поможет поставить точный диагноз.
Причины появления
Физиологические
Причины крови в моче у ребенка могут быть физиологическими. Это значит, что организм одноразово отреагировал на какой-либо раздражитель. До годовалого возраста норма эритроцитов в моче:
- у мальчиков – 0-1 в поле зрении;
- у девочек – 0-3 в поле зрения.
Даже незначительное повышение может означать начало болезни. Физиологическая гематурия бывает из-за:
- длительного пребывания на улице в жару;
- незначительного обезвоживания;
- посещения бани;
- перегревания;
- повышенной активности грудничка;
- приема лекарств;
- введения новых продуктов в рацион;
- стресса;
- употребления пересоленной еды.
В таких случаях малыш хорошо себя чувствует, его поведение не меняется. Он как обычно ест и спит, продолжает вести активную жизнь.
Патология
Патологические причины крови в моче у ребенка разнообразные. Обычно тогда в поле зрения насчитывают более 6 клеток. Вперемешку с ними встречаются другие микроэлементы:
- лейкоциты;
- бактерии;
- слизь;
- цилиндры;
- фосфаты;
- ураты;
- соли мочевой кислоты.
Такой анализ мочи говорит о болезни почек. Самые частые причины у грудничков:
- камень в почках;
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- цистит;
- опухоль;
- врожденные аномалии;
- поликистоз почек;
- разрыв почечной лоханки;
- менингит;
- туберкулез;
- сепсис;
- флегмона;
- скарлатина;
- гемолитическая анемия;
- кишечная инфекция;
- нарушение свертываемости.
При этом ребенок испытывает дискомфорт. Основные симптомы:
- жар;
- непрекращающийся плач;
- бессонница;
- затрудненное мочеиспускание;
- отсутствие аппетита;
- отеки.
Диагноз можно поставить после прохождения полного обследования. Сдают все анализы, временно выписывают симптоматическое лечение.
Причины, почему не стоит беспокоиться
В некоторых случаях не стоит обращаться к врачу, так как наличие эритроцитов в моче считается нормальным и не угрожает здоровью. Иногда родители принимают розовый оттенок мочи за кровь. Это не всегда так – если малыш накануне ел свеклу или другой красный продукт, то есть вероятность окрашивания ее в такой цвет.
Также некоторые лекарственные препараты вызывают попадание кровяных клеток в мочу. Это считается нормой, после завершения курса приема таблеток симптом пропадает.
Прочие возможные заболевания
В некоторых ситуациях ребенок писает кровью по причинам, не связанным с болезнями почек. Гематурия выступает в качестве симптома. Она встречается при:
- нарушениях проникновения стенок сосудов;
- пороках сердца;
- патологиях костного мозга и селезенки;
- брюшном тифе;
- изменении структуры эритроцитов.
В таких ситуациях следует обратиться к дополнительным методам диагностики. Только так получится поставить точный диагноз.
Диагностика гематурии у ребенка
Наличие крови в моче диагностируется при помощи анализа мочи. Чтобы увидеть картину целиком, назначают дополнительные исследования.
Дифференциальная диагностика
В первую очередь назначают общий анализ мочи. Для срочного анализа проводят экспресс-тест. Делают его при помощи специального картриджа с реагентом на кровь. Действует он по принципу теста на беременность: опускают полоску в мочу и ожидают реакции. Две полоски – результат положительный, одна полоска – отрицательный.
В настоящее время анализ мочи проводят на анализаторах. Он считает количество клеток в жидкости. Позже проводят микроскопию, где определяют все элементы в осадке. Наличие гематурии характеризуется следующими параметрами:
- присутствием эритроцитов более 5 клеток в поле зрении;
- повышенным белком;
- изменением цвета мочи.
Дополнительно назначают следующие исследования:
- Общий анализ крови. Повышенные лейкоциты и СОЭ указывают на воспаление. Снижение эритроцитов и гемоглобина – на кровотечение.
- Биохимическое исследование сыворотки. Проверяют уровень креатинина и мочевины. Они характеризуют состояние почек.
- Анализ мочи по Нечипоренко. Показывает способность почек разводить мочу.
- УЗИ внутренних органов поясничного отдела. Рассказывает о состоянии почек.
Если все анализы показывают нормальное значение, скорее всего, причина скрывается в болезни, не связанной с мочевыделительной системой. Понадобятся дополнительная консультация и новые анализы.
Возможные последствия
Что будет, если у младенца была обнаружена гематурия? Доктор Комаровский говорит, что, если причина физиологического характера, то поводов для беспокойства нет. Рекомендует в ближайшие дни обеспечить малышу покой и обильное питье. Так его почки быстрее начнут работать нормально.
Если проблема оказалась в болезни почек, то все зависит от степени запущенности и назначенного лечения. Чем раньше родители отвели своего ребенка к врачу, тем быстрее начнется лечение, и малыш выздоровит. Не стоит откладывать прием на потом, лучше убедиться, что все в порядке, и спать спокойно. Последствия патологической гематурии:
- нарушение мочеиспускания;
- отеки нижних конечностей;
- почечная недостаточность;
- развитие сахарного диабета;
- повышение проницаемости капилляров;
- рубцевание тканей;
- образование камней в почках;
- развитие опухоли и кист.
Такие поражения происходят при запущенной стадии болезни. Обычно родители успевают обратиться гораздо раньше, и все заканчивается благополучно.
Моча с кровью у ребенка вызывает особое беспокойство у родителей. Они сразу понимают, что у малыша проблемы с почками. Однако причины могут быть безопасными и никак не угрожать здоровью. Следует обращать внимание на общее состояние младенца. Если повышается температура, малыш плохо себя чувствует, то прием к врачу стоит назначить немедленно.